“肿瘤患者冬天洗澡有注意事项吗？”

要互助君说呀，洗澡的确是个大事儿，特别是对咱们胃癌患者来说，有时候洗澡可不能随心所欲，有些阶段不能洗澡，滴水不能沾的那种；有些不当的洗澡方式也可能会引发不良反应，如感染、加重皮疹……影响生活质量和预后。

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● 做完手术20天内的患者

胃癌术后皮肤表面有创口，身上可能还有引流管等，一般建议间隔20天（或者至少14天以上）的时间可以洗澡，过早洗澡容易导致局部沾水，诱发感染，不利于术后恢复。

● 手足综合征的患者

此阶段患者皮肤较敏感，有红肿破溃情况，若沾水易滋生细菌，会加重皮肤症状，可以选择温水擦拭无症状的皮肤。

● 放疗治疗中及结束后7-10天的患者

受放射线的影响，患者放疗区域皮肤可能会有红斑、脱皮、破损、色素沉着等皮肤损伤的症状出现[1]，而放疗结束后7-10天又是皮肤反应的高峰期，所以为了保护皮肤，胃癌患者最好不要着急洗澡。

1、出现皮疹副作用的胃癌患者

洗澡时力度要轻，最好别用浴霸，若天气实在是冷，可提前开好浴霸让浴室内温度上升，然后洗澡时关掉，以免造成皮肤的进一步破损；

洗完澡后3分钟内，涂抹好不含酒精成分的保湿身体乳，这个时间段内皮肤还处于湿润状态，可以让水合作用达到最佳效果；

平时记得不要晒太阳，做好物理防晒，若是皮疹状态有加重的趋势，务必要及时去医院，在医生的指导下使用药物进行治疗。

2、正接受放射治疗的胃癌患者

此阶段的患者，几乎都逃不过放射性不良反应，如皮肤干燥、瘙痒、脱皮甚至渗液，只不过反应不算严重的前期，还是可以用温水擦拭身体的，记得不要使用任何清洁产品。

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3、使用PICC置管的胃癌患者

建议淋浴或擦浴，不建议泡澡，且在淋浴前使用干毛巾或保鲜膜包裹置管部位，或佩戴防水袖套的方式来保护置管。

1.在睡前1-2小时洗澡

2020年睡眠医学期刊《睡眠医学评论》上发的一项研究发现[2]：睡前1-2个小时洗个热水澡的人，与睡前其他时间段洗澡的人群相比，可显著缩短睡眠潜伏期，快速入眠，从而大幅度改善睡眠质量。

而改善睡眠质量从某种意义来讲，有利于降低癌症的复发风险。当然，每个人体质都不同，有的患者可能洗完澡瞌睡都跑了，整个人都精神了，那咱们肯定就早点洗澡准备入睡，而不是特意等到睡前再洗澡。

此外，胃癌患者洗澡时间也要注意避开这两个时间点：第一是空腹时洗澡，容易因饥饿而低血糖，严重的甚至会晕厥；第二是刚刚吃完饭时，胃肠蠕动加速，对血液量要求较大，此时洗澡会皮肤受到热水刺激，导致皮肤处血管扩张，造成胃肠供血不足，影响消化。

2.用37℃左右的水温洗澡

一方面，人是恒温动物，人体随时随地都在产热和散热，以维持住相对稳定的体温（36℃到37℃之间）。胃癌患者将水温控制在37℃左右，能加快皮肤和肌肉血管的血液循环，促进新陈代谢，让身体得到最大程度的放松。

另一方面，过高的水温不仅会加重皮肤的干燥程度（可能引发皮肤瘙痒、影响睡眠质量），还会导致人体末梢神经过于兴奋，导致心脏、脑部血液供应减少，若是合并心脑血管疾病的胃癌患者，就很容易诱发心律失常。

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3.将洗澡时长控制在10分钟左右

洗澡时间越长，意味着皮肤受到的热水刺激越多，容易导致皮肤屏障受损，让皮肤更干燥。

当然了，若是胃癌患者的洗澡频次原本就比较高，那这个洗澡时间还可以缩短至5分钟，不过话说回来，冬天洗澡太频繁不是什么好事——即便是正常人，也会因为过度清洁而破坏皮肤屏障，出现皮肤问题。

按照《中国皮肤清洁指南》中给出的建议[3]：冬天天冷或者气候干燥的时候，可以3-5天洗一次，对于中老年人，平时可以一周洗一次澡。

冬季气温低且气候干燥，又是流感泛滥的时间段，胃癌患者不止要掌握合适的洗澡方式，更要做好治疗、运动、饮食等其他事项的安排，养护好身心，过个踏实的冬天哦！

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责任编辑：觅健科普君

参考来源：

[1]范铭，冯梅，袁双虎. 放射性皮炎的预防与治疗临床实践指南（2023）[J].中华肿瘤防治杂志 ,2023,30 (6):315-320.

[2]Sleep Medicine Reviews,2019.DOI：10.1016/j.smrv.2019.04.008

[3]李利, 何黎, 朱学骏. 中国皮肤清洁指南[J]. 中华皮肤科杂志, 2016, 49(8): 537-540.

温馨提示：本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展，不涉及诊疗方案推荐，临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。