肝癌是我国高发的肿瘤之一，起病隐匿，早期缺乏明显的临床表现，我们经常称肝脏为“沉默的器官”。

早期肝癌可无症状，也缺乏体征，多数经影像学检查或手术探查发现，肿瘤较小。直至肝癌到了中晚期才会出现症状。

但是，从肝脏开始病变癌变到肝癌慢慢发展到晚期，其实是有迹可循的。如果皮肤上出现了这些小细节，很可能就是肝癌已经悄然袭来了。

1、皮肤发黄

中国人大多数都是黄种人，所以皮肤普遍白里微微发黄。在长期受到阳光照射之后，皮肤的颜色会加深，但是经过调养和护理之后，又能恢复原先的颜色。

当肝癌发生后，患者的皮肤会黄得很明显，甚至发黑。因为肝癌的病灶对肝内胆管造成了压迫，使肝脏所分泌的胆汁无法顺利排出，出现胆汁瘀滞，返流入血液后，其中的胆红素就会大量沉积在皮肤部位，使皮肤变得越来越黄。

另外，肝癌会导致大量的肝细胞遭到破坏。在被破坏的时候，肝细胞释放出大量的胆红素，胆红素随着循环系统进入血液，使人的皮肤、巩膜等部位变得越来越黄，还会使人排出颜色深黄或者浓茶色的尿液。

2、皮肤有红点

皮肤上的红点现象可能指向2种不同的皮肤表现：蜘蛛痣与出血点。

1蜘蛛痣

蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故而得名。它通常表现为一个中心点略微隆起，周围辐射出许多细小的血管，这些血管如同蜘蛛的腿一般。当用指尖或棉签轻轻压迫中心点时，整个蜘蛛痣会暂时消失，松开后又会重新出现。

蜘蛛痣的出现可能与多种因素有关，包括青春期的生理变化、妊娠期间的激素水平波动，以及某些疾病状态如风湿病、红斑性狼疮、病毒性肝炎、肝硬化乃至肝癌等。

肝癌患者出现蜘蛛痣，主要是由于肝脏功能受损，无法正常代谢和灭活雌激素，导致雌激素水平升高，进而刺激皮肤毛细血管扩张，形成蜘蛛痣。

2出血点

与蜘蛛痣不同，出血点（也称为紫癜）通常不会凸出皮肤表面，也没有向周围扩散的细小血管。它们更像是皮肤下的微小出血灶，压迫时不会褪色。

出血点的出现可能由多种原因引起，包括但不限于血小板减少、凝血功能障碍、血管脆性增加等。在发现皮肤上有不明原因的出血点时，建议及时就医，以便进行针对性治疗。

3、皮肤瘙痒

往往与多种外部因素相关，如异物刺激、蚊虫叮咬或过敏反应等。在这些情况下，通过抓挠或使用止痒药膏，瘙痒通常能得到缓解。

值得注意的是，肝脏功能的异常也可能导致皮肤瘙痒，且其表现与常见原因有所不同。

当肝脏出现问题时，如原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、肝硬化乃至肝癌等，患者往往会出现皮肤瘙痒的症状。这种瘙痒可能局限于身体某一部位，也可能遍布全身，且程度各异。

对于肝癌患者而言，由于肿瘤细胞的生长和扩散，胆管可能受到压迫，导致胆汁无法正常排出而返流入血。这一过程中，血液中的胆红素水平会显著升高，进而引发胆红素血症。胆红素血症不仅会导致皮肤黄染（即黄疸），还会刺激皮肤的感觉末梢神经，产生强烈的瘙痒感。

此外，肝癌患者的瘙痒症状还可能受到其他因素的影响，如夜间睡眠时或天气炎热时症状加重，以及女性在月经前期因激素波动而加剧的瘙痒感。这些特点使得肝癌引起的皮肤瘙痒更具复杂性和挑战性。

面对这种皮肤瘙痒，患者往往难以通过简单的抓挠或外用药物来缓解。相反，频繁抓挠可能导致皮肤破损和感染，进一步加重病情。