01 10年前，一位来访者在诊室里被我“骂”哭了，两周后我收到了她寄来的一张贺卡；数年前，我跟一来访者在诊室里“吵”得不可开交，结束后我们开心地握手告别。事实也证明，这两位来访者后来的治疗效果也是非常不错。类似的情况我们遇到很多，有些在诊室里哭得稀里哗啦，治疗上几次就会恢复得很好。 近期，我遇到了截然相反的状况。有一天，一对母女来就诊，早上8:18进诊室，是早上的第一号，我告诉她们：“你们浪费了18分钟的时间了”她们说路上堵车。然后进入诊疗程序，签订了心理治疗的协议书。坐在诊桌边时，孩子的眼睛还是放在手机上，我让孩子放下手机。 经过了解，孩子是高中生，3个月前因为情绪行为问题开始服用舍曲林治疗，目前2片/天，改善不佳，已经1个月未去上学了。父母做小生意的。孩子的问题主要三方面：1、母亲给的压力太大，小学时候要求考全校第一，上初中后做不到了，表面上母亲是无所谓的，但言语和行为很有所谓，高中开始是住校的，因为睡眠问题改为通校，母亲租了房子陪读，但成绩依然上不去，更感觉压力；2、不知如何处理人际关系；3、对未来迷茫，没有动力。 让孩子做正念练习（18分钟）期间，我跟孩子母亲交流。孩子做完练习后马上开始交流，到9：25结束，共治疗1小时7分钟（一个治疗单元是40-45分钟，我也只收了一个治疗单元的费用，考虑到孩子已经1个月未上学，治疗起来会有难度，我给她延长时间不收额外费用）。给孩子布置了家庭作业，并把QQ号留给孩子，准备晚上把一些正念冥想和放松的练习发给她。告诉母亲：1、开药没必要来临海，我们有同事在当地那个医院的，找我同事开就可以；2、如果今天的交流对孩子有触动，那就预约时间再交流；3、如果没好起来，可以考虑精神专科医院住院治疗。临近就诊结束时，有几个患者不断推门看里面，我跟母亲报怨了一句：“您看，你们的时间延误了，影响后面的诊疗了。” 02 她们走了没多久，我已经在接诊下一位来访者，收到了1234的投诉电话了，主要两条理由：1、态度不好；2、把孩子说哭了。 我让她们来我诊室，然后给她们一些解释。她们来了之后，这位母亲和陪伴的男青年（据说学武术的）很激动，我建议他们让孩子在外面，把门关上，我给她们解释，他们执意不肯，还把孩子叫进诊室，孩子就低头坐在墙边。 我本来希望跟那位母亲说一下，孩子出现了眼泪不是大问题，说不定是触动了她的内心了，据我的正念治疗经验，觉察情绪和表达情绪不是坏事，是疗愈过程中有意义的内容；我也准备拿出我写在《和心理医生看电影.理解篇》里的“眼泪具有疗愈意义”那一篇给她看一下。这位母亲和男青年根本没有给我机会。 我问那孩子一句：“孩子，您说一下，在诊疗过程中我有针对您批评一句吗？”看着孩子仍然低着头，我感觉很痛苦，告诉那位母亲：“您不是想退费吗？我没有额外增加收费，心理治疗过程也不是单纯讲道理的过程，我给您签字退费。”然后，她拿着我的签字单，很快地消失。 看到她们的离开，我感觉到深深的悲哀。当然，我更是在心里祝福他们好运。 03 不过，今天还是有欣慰的事在发生。在接着这孩子就诊的是一位老病人，他是第2次来做治疗，我们已经交流了半小时，期间还被1234的电话打扰了好几次，我不停地跟他说抱歉。他跟我说：“包医生，您今天所说的我已经受益匪浅了，您先处理上一个事去吧，我们下次再交流，然后我们握手告别。” 由于那件事的耽搁，上午的治疗做不完了。我到12点以后才下班。结束后，最后一位治疗的初中生和阿姨走在我前面，阿姨跟孩子说了一句：“今天收益不少吧？我都感觉到了收获。”那位初中生点点头。 04 下午，第一位来访者就诊，是一位37岁的男士，他进门就说：“包医生，还记得我吗？”我回了一句：“有18年不见了吧，我以为您消失了呢？”然后我问他今天的目的是什么，他告诉我说，目前是单位研发部的主管，感觉有压力，现在有一个孩子6岁，夫人有些强势，偶尔会吵架。我听完后开心的告诉他：“弗洛依德说过，把神经症痛苦转化成普通人的痛苦，那就是心理治疗的目的，看来您成功了。”然后我们握手告别。 这位先生是2017出版的《做自己的旁观者：用禅的智慧疗愈生命》这本著作最后一章的第一个案例。他中学时开始就诊，跑遍杭州、上海，几乎所有精神科药物都服过，但无效。他在日记中写过一句话：“当包医生拿出森田疗法的时候，我知道有希望了。” 05 我在想，我半天的治疗只能做4到6个，居然有人因为我的态度和把孩子说哭了来投诉我，还要求退治疗费的（这个治疗做了1个多小时），并且理直气壮地说：“我没错。”我算开眼界了。其实，这非黑即白的认知就是需要治疗的范围。记得电影《大鱼海棠》里有这么一句话，大意是：只要是遵守内在良心做事，对错随别人去说吧。