参考资料：
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如今体检越来越普及，不少人拿到报告，却经常意外发现自己有脂肪肝的诊断。通常脂肪肝患者的肝脏，往往存在一定的炎症反应。而甘草酸二铵作为临床上常见的保肝药，具有比较强的抗炎和保护肝细胞膜的效果，促进肝细胞的修复和再生，有助于改善肝功能指标。很多的肝病患者，也会把它当作是自己的护肝首选。
家住山西的46岁关亦净，在写字楼下经营着一家早餐店。每天天还没亮，就要早早起床忙碌起来，双手因为常年和面剁馅已经布满了老茧。每当早午的高峰一过，他也能得空休息。仔细收完摊就会在店门口支一张圆桌，就着一碟小咸菜，喝上几杯白酒来解解乏。
2013年7月12日，早早起床的关亦净像往常一样准备和面时，却觉得双手像是有千斤重，照常能抬起的面粉袋，也废了他不少力气，手里拿着面袋的一角微微在颤抖。双手揉面时，熟练有力的动作也变得像机械一样僵硬，每一下都像是要用尽力气，额头上很快就布满了许多细密的汗水，头发也变得湿漉漉的。妻子看他拖拖拉拉的样子，赶紧接手让他先去歇一歇。
直到给顾客端着早饭时，他的脚步像是踩在水泥里一样无力，步子变得拖沓不说，手里的早饭也是经常送错桌。他只好频繁地弯腰，向顾客致歉。连经常光顾的李大哥也发现了他的不对劲：“老关今天怎么看有气无力的？平时大老远就能听到你的吆喝声，是不是感冒了？”关亦净赶忙摇了摇手，只说自己是睡眠太少没有休息好，脑子还没有转过弯来。
然而这种浑身的乏力感，却整整纠缠了一个礼拜也不见消退。而且他慢慢发现自己的右上腹总是时不时会传来一阵隐隐的胀痛感，像是被擀面杖碾过一般。他也顾不得手上粘的面粉，只能立马停下手里的动作，紧紧捂住右上腹，嘴里发出一声声沉重的闷哼声。细数这段时间自己身上出现的反常表现，和妻子商量后决定暂时歇业一天，去医院里排队挂号。
医生听完他的病情描述后，准备进行体格检查发现。当医生的手触碰到关亦净的肝区时，只见他的眉头紧皱，倒吸了一口凉气。医生能明显感觉到他的肝脏状态有些偏肿大，触诊时压痛明显。再结合他乏力和右上腹胀痛的症状，医生马上开了肝功能检查和腹部超声。
检查结果显示：谷丙转氨酶85.7U/L，谷草转氨酶78.4U/L，ALT的升高幅度相对大于AST。总胆红素22.1μmol/L，直接胆红素9.4μmol/L。甘油三酯2.9mmol/L，胆固醇5.7mmol/L，血脂指标高出正常范围。而腹部超声可见肝脏实质呈明亮肝表现，回声不均匀，后方回声明显衰减，内部结构不太清晰。
医生结合他爱喝酒的习惯，考虑诊断为酒精性脂肪肝。由于长期饮酒，加上血脂指标偏高，就会使得肝细胞被脂肪大量包裹，在酒精的催化下影响到肝脏正常的代谢功能，能量供应不足，就容易感到乏力。而且脂肪的堆积就会让肝脏的体积慢慢增大，肝包膜逐渐绷紧，周围的神经受到刺激，就会时不时出现右上腹的胀痛。
医生神色凝重的叮嘱他，目前的情况需要他积极配合治疗。于是开了一盒甘草酸二铵，递到关亦净手中：“这药记得按时吃，对恢复肝功能有帮助。回去后，这酒必须得戒了！再这样下去，如果发展成酒精性肝硬化，肝脏就会受到不可逆的损伤，到时候后悔也来不及了。”
关亦净带着药回到家，医生的叮嘱他一个字都没忘。每天早早休息，过节聚会也是滴酒不沾。一日三餐都有妻子把关，每一餐都吃的很清淡。以往餐桌上的咸菜，也变成了可口的凉拌蔬菜。就这样坚持了两个月，关亦净回到医院复查，发现自己脂肪肝情况明显好转，谷丙和谷草转氨酶降到了41U/L和22U/L，肝功能也慢慢恢复正常
正当他本以为自己的生活慢慢重回正轨时，但意外却也悄然降临。2015年3月24日，正在照常忙碌的关亦净刚把炸好的油条从油锅里捞出来，一阵突如其来的恶心感，胃里不停的翻江倒海，酸水不受控地随着打嗝声涌上喉咙。他身子不由自主的前倾，赶紧用手捂住嘴，听见“哇”的一声吐在了垃圾桶里。
但直至中午，他的胃里早就已经空空如也，可那股酸涩感却还是一阵接一阵地往喉咙里猛冲。关亦净强撑着收拾好摊位。然而或许是长时间的忍受，让他身体终是不堪重负，右上腹就像是被锋利的尖刺扎入一样传来剧痛，他瞬间觉得有些喘不上气。妻子见状，急忙拦下一辆出租车，拉着他就直奔医院。
而入院后的检查结果显示：谷丙转氨酶1124U/L，谷丙转氨酶1322U/L，二者显著升高提示肝细胞大量受损。胆红素362μmol/L，远远超过17μmol/L的正常值，白蛋白28g/L合成减少。凝血酶原时间增加到26秒，凝血功能差。腹部CT可见肝脏的体积缩小约30%，各叶比例失调，肝左叶萎缩明显。肝脏表面不平，肝脏实质可见多发低密度影，提示肝实质受损。
医生结合检查结果和症状表现，考虑为急性肝损伤。关亦净双眼紧盯着自己的CT结果，摇着头不可思议的说到：“大夫，这怎么可能呢？我之前只是有些脂肪肝，这2年来我酒戒了，饮食也十分清淡，开的甘草酸二铵我也每天按时按量在吃。医生的嘱咐我都已经注意到了，之前肝功能的复查结果明明也在正常范围，怎么还会伤到肝呢？”
医生听到关亦净的讲述，不禁双眉紧皱。如果真的按他所言，没道理会走到这一步的。可医学上，反常之事必有根源。医生耐着性子，从日常起居到饮食习惯，再到服药细节，一项项细细询问。一番探寻后还真的找到了关键性线索。
医生抬手扶了扶眼镜，重重叹了口气，无奈地摇了摇头。“虽然你戒了酒，也不熬夜，用药还按时按量，这些习惯确实能在一定程度上避免病情进一步发展。可是你服用甘草酸二铵时，却忽视了三个用药的关键点。很多像你一样想用这药护肝的患者，都在这上面出了错。最后不仅没有护住肝脏，反倒对肝脏造成了损伤啊！”
经过医生的询问后，才发现他在用药时存在3个误区。而首当其冲的就是在使用甘草酸二铵时，同时服用了其他保健品。许多人都知道肝脏对人体的重要性，承担着解毒和代谢药物的重要职责。然而为了养生，同时服用多种营养剂的做法，可能会给肝脏带来不小的负担。
肝脏负责代谢体内的各种物质，当多种保健品与甘草酸二铵一同进入体内，复杂的药物成分相互交织，使得肝脏的代谢工作变得异常的艰难。有一些保健品中的植物提取物，可能与甘草酸二铵在肝脏内竞争代谢酶，使得药物代谢受阻。而药物在体内的浓度不稳定，不仅会影响疗效，还可能因药物蓄积产生伤肝的副作用。
第二个误区就是服药时间的随意。关亦净不太重视服药时间，经常性的饭前饭后随意服用。而甘草酸二铵在空腹状态下，受到胃酸的酸性环境影响，使药物溶解速度变化，吸收效率也会大打折扣。
而药物无法在体内达到有效的血药浓度，也就无法充分发挥保护肝脏的作用。等时间一久，肝脏就会持续处于缺乏有效保护的状态，这也使得原本的病情自然难以得到有效控制。他没有意识到正确的做法是药根据药物特性，在合适的时间服用，来确保药物能顺利被吸收并发挥应有的功效。
第三个误区就是他没有养成定期复查的好习惯。关亦净在服用甘草酸二铵一段时间后，仅凭着一两次的检查结果，就自行判断自己的肝脏状况良好，从而放松了警惕。但其实病情的发展往往是动态变化的，一次的检查结果只能反映当时的情况，并不能代表将来的情况。
只有保证定期的复查，不仅能让医生及时掌握如肝功能、肝脏形态等肝脏的各项指标变化，也可以根据这些情况调整治疗方案。如果因为不定期复查，没能及时发现病情变化，就可能会延误了最佳治疗时机。
（注：《回顾:46岁男子查出脂肪肝，长期吃甘草酸二铵来护肝，后来情况如何》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭。）
