古今民间有句顺口溜:“腰杆痛,吃杜仲。”人一上了年纪,稍微干点活就容易腰痛。腰为肾之外府,很多的腰痛常与中医里的肾相关。
杜仲就是非常好的补肾药,被称为“平补肝肾要药”,杜仲尤其擅长补肾阳、强筋骨,很多肾虚腰痛的方子,都会有杜仲。
传说中,杜仲本是一个人名,这个人因为吃了一种树的树皮,最后益寿延年,效果不错,因此这种树皮就叫它杜仲了。
杜仲很容易鉴别,拉开它会有一种扯不断的、丝状的杜仲胶。杜仲经过炒制之后,就容易扯断了。
杜仲
杜仲常用的炮制品有炒杜仲、盐杜仲,盐杜仲就是用盐水炒的杜仲,咸入肾,增强它补肾的效果。
今天黄药师聊聊中药杜仲的妙用。
1、肾虚腰痛、腰膝无力
杜仲能补肾而强腰,兼能止痛,常用于腰痛,无论是肾虚、风湿、寒湿、湿热、血瘀引起的腰痛,杜仲几乎都是必选之药。尤其擅长肾虚引起的腰部冷、酸、痛,可以单用杜仲粉末用酒调服。
代表方1:青娥丸(中成药青娥丸)
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组成:盐杜仲、补骨脂、核桃仁(或再加一味大蒜)
补肾强腰。用于肾虚腰痛,起坐不利,不能转腰,膝软乏力。
代表方2:独活寄生汤(中成药独活寄生丸)
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组成:独活、桑寄生、熟地黄、杜仲等
用于长期风寒湿闭阻,肝肾亏虚、气血不足所致的腰膝疼痛、痿软、肢节屈伸不利或麻木不仁,夜间加重,怕冷喜温。
2、阳痿
补肾阳药之间,也各有侧重,杜仲对于肾虚腰痛效果很好,但是对于肾虚阳痿的作用就相对弱一些,很少单用,通常都要配其他药。
代表方:右归丸(中成药右归丸)
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组成:熟地黄、炮附片、肉桂、山药、酒茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、盐杜仲
右归丸是经典的补肾阳方,来自于明代张景岳《景岳全书》。可用于肾阳不足,命门火衰引起的腰膝酸冷,精神不振,怕寒畏冷,阳痿遗精,大便溏薄,尿频而清。
3、女子不孕
杜仲能益精气,暖子宫,可用于肝肾不足、冲任不调、子宫虚寒引起的不孕。
杜仲可配补气血的八珍汤(人参、白术、茯苓、甘草、川芎、当归、白芍、熟地),或补肝肾的鹿角胶、菟丝子、锁阳等,用于肾虚、气血不足引起的婚后久不怀孕,小腹冷痛。
4、肝阳上亢之头晕头痛、中风
杜仲补肝肾,可用于肝阴虚、肝阳上亢引起的头晕、头痛、血压升高、手脚麻木等。
代表方:天麻钩藤饮(中成药天麻钩藤颗粒)
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组成:天麻、钩藤、石决明、盐杜仲等
用于肝阳上亢引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
现代临床常以天麻钩藤饮加减用于高血压病、急性脑血管病、内耳性眩晕等属于肝阳上亢、肝风上扰者。
5、高血压
杜仲补肝肾、益肝阴、润肝燥,可用于肝肾阴虚、肝阳上亢引起的高血压、头晕(辨证准确方可使用),可发挥标本兼治的作用。
杜仲和夏枯草、棕榈叶煎汤代茶饮,可用于肝阳上亢引起的头目胀痛、眩晕耳鸣、高血压,预防中风。
现代有杜仲叶袋泡茶,用于预防高血压。
著名中医专家朱良春,曾以杜仲、桑寄生、益母草、甘草几味药,用于原发性高血压,产后高血压。
中成药有杜仲降压片,炒杜仲配益母草、夏枯草、黄芩、钩藤,用于肾虚肝旺的高血压症。
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6、早衰、须发早白、头晕眼花
肾为先天之本,肾虚常导致早衰,表现为须发早白、脱发、头昏眼花、耳鸣、牙齿动摇、腰膝酸软等。常配当归、熟地、巴戟天、人参、枸杞子等补肝肾、益气血药。
如健肾生发丸,盐杜仲配制何首乌、熟地、枸杞子等,用于头发秃、牙齿松动、斑秃等属于肝肾阴虚者。
7、冲任不固之胎动不安、崩漏
肝主冲任二脉,冲主血海,任主胞胎,杜仲补益肝肾,暖宫安胎,被称为“平补安胎要药”。
过去曾以单味杜仲加大枣糊丸,制成杜仲丸,用于孕妇胎动不安,腰痛如坠。
中成药如滋肾育胎丸,杜仲配菟丝子、砂仁、熟地黄等,用于脾肾两虚,冲任不固所致的滑胎,防治习惯性流产和先兆流产。
黄药师小贴士:杜仲使用注意
杜仲有温补之性,阴虚火旺者慎用。