长久以来，糖尿病作为慢性疾病，因难以根治的特性，困扰着数百万人，然而在9月25日我国再获重大突破。
首例糖尿病患者实现了在不依赖胰岛素注射的情况下，实现血糖的稳定控制，这就表示治疗糖尿病有望不再需要打胰岛素了。
事情究竟如何？首例如今怎样了
胰岛素治疗糖尿病糖尿病的探索是一段漫长而艰难的探索过程，它见证了人类对这一疾病从认识、理解到治疗的逐步深入。
糖尿病的历史几乎与人类历史一样久远，早在古埃及时期，古代医学家们就已经对糖尿病的症状有了初步的认识，如体重下降、多尿等，但由于科技医学的落后，很难治愈，很多糖尿病引发的后遗症如眼睛失明屡见不鲜。
16世纪末，英国医学界通过观察糖尿病患者尿液中的甜味特征，创新性地赋予了这一疾病以“mellitus”之名，从而诞生了“diabetes mellitus”这一沿用至今的糖尿病全称。
在胰岛素发现之前，糖尿病患者的治疗手段极为有限，主要依赖于饮食调控及尝试性使用厌食药物的方法，但疗效并不显著。
历史性的转折发生在1921年，加拿大外科医生的突破性实验揭示了通过注射健康犬类胰岛提取物能够有效逆转糖尿病狗的病情。
紧接着，他们进一步提纯了牛胰岛素，并于次年首次成功应用于人类，挽救了一名年仅14岁的1型糖尿病患者的生命，这一壮举使他们荣获了1923年的诺贝尔生理学或医学奖。
胰岛素的发现与临床应用，标志着糖尿病治疗进入了一个全新的时代，能够更有效地管理血糖水平。
近年来，随着基因组学和精准医疗的发展，基于遗传信息的个性化治疗方案逐渐成为研究热点，通过遗传风险评分预测糖尿病风险，遗传学诊断技术预防糖尿病等等已不再遥远。
糖尿病这一慢性代谢性病症，主要分为两种，1型糖尿病与2型糖尿病，它们各自拥有独特的特征与治疗挑战，1型糖尿病主要通过注射胰岛素治疗，而2型糖尿病主要以药物治疗，特殊情况下则需要联合胰岛素治疗。
胰岛细胞移植胰岛细胞移植作为减少糖尿病患者使用胰岛素的一种治疗方法，近年来在医学界引起了广泛关注。
胰岛细胞移植技术的发展经历了从全胰腺移植到胰岛细胞移植的过渡，全胰腺移植虽然能重建正常血糖，但存在供者缺乏、手术并发症的缺点，因此限制了广泛应用。
胰岛细胞移植则避免了胰腺切除的相关风险，成为治疗1型糖尿病的更好选择，随着外科技术、免疫抑制剂治疗和移植术后监测技术的发展，胰岛细胞移植的存活率和效果显著提高。
自2000年首次报道胰岛细胞移植成功案例以来，世界各地涌现了许多成功的胰岛细胞移植案例。
这些案例表明，胰岛细胞移植能够显著改善糖尿病患者的血糖控制，减少甚至消除对外源性胰岛素的依赖。
在某些研究中，高达92%的胰岛细胞移植受者在术后1年内实现了胰岛素独立，这些受者的血糖控制得到了显著改善，生活质量也相应提高。
近年来，自体再生胰岛移植技术迎来了里程碑式的进展，中国科研团队凭借创新力量，成功实现了利用患者自体血液细胞再生胰岛组织，为糖尿病患者带来了长期摆脱胰岛素依赖的希望。
这一革命性技术首先通过精准的重编程手段，将患者自身的PBMC细胞转化为诱导多能干细胞，进而诱导成内胚层干细胞，最终在实验室环境中培育出功能性的胰岛组织，并安全地移植回患者体内。
临床追踪数据充分展示了该技术的持久疗效，再生的胰岛组织能够长期稳定地替代受损的胰岛功能，为患者带来了新的希望。
在胰岛细胞移植的探索之路上，科学家们不断突破，从最初的全胰腺移植逐步过渡到更为精细的胰岛细胞移植，并不断优化封装技术，以提高移植的成功率和患者的生活质量。
成功案例天津市一所医院与北京大学干细胞中心共同完成了一项杰出案例，为一位长期饱受1型糖尿病困扰且经历了多次移植失败的女性患者带来了新生。
该患者通过接受这一技术生成的3D胰岛移植，成功避免了供体稀缺和免疫排斥两大难题。
在超声引导下精准植入胰岛细胞后，结合有效的免疫抑制治疗，患者最终实现了胰岛素使用的停止，并在术后持续保持稳定的血糖水平超过一年，胰岛β细胞功能得到了显著恢复。
患者表示，在接受干细胞移植后，她的生活质量得到了显著提升，她可以像正常人一样吃糖、吃火锅等，不再受糖尿病饮食限制的困扰。
该研究成果于9月25日在国际权威期刊《细胞》上发表，引起了国际业界的关注和震惊，这是全球首次通过创新性的干细胞胰岛移植，临床功能性治愈了1型糖尿病。
研究人员表示，尽管当前针对试验性治疗患者的初步结果令人鼓舞，成功验证了自体再生胰岛移植技术的可行性，但这一领域的探索并未止步，他们强调长期监测胰岛细胞在患者体内持续产生胰岛素的能力依然重要。
研究团队已将目光投向了更为宏大的目标，实现自体干细胞的规模化生产，并攻克其逃避自身免疫系统攻击的难题。
该病例的成功，它不仅为患者群体带来了前所未有的希望，也激励着科研人员继续深入探索，以期早日将这一前沿技术转化为广泛可用的临床疗法，造福更多受糖尿病困扰的人们。
随着研究的不断深入和技术的不断完善，我们有理由相信，糖尿病的未来治疗将更加个性化、精准化，为患者带来更加光明的生活前景。
结语糖尿病这一横跨世纪、深刻影响全球数百万生命的慢性顽疾，治疗之路是一条漫长而光辉的征途，见证了医学界无数先驱者智慧与汗水的结晶。
从古埃及文明对糖尿病症状的初步描绘，到20世纪初胰岛素奇迹般的问世，再到如今自体再生胰岛移植技术的璀璨登场，每一步跨越都是人类对抗疾病、追求健康的壮丽篇章。
通过前沿的生物技术与创新的再生医学理念，中国科学家成功解锁了利用患者自身血液细胞培育胰岛组织的奥秘。
这一创举不仅巧妙地绕过了供体短缺的难题，更消除了免疫排斥的隐患，为糖尿病治疗开辟了前所未有的新途径。
首例手术的成功实施，不仅标志着患者从此告别了胰岛素的束缚，更实现了血糖水平的长期稳定，生活质量得到了质的飞跃。
这一成就不仅在国内引起轰动，更在国际医学界激起了巨浪，为全球糖尿病患者带来了前所未有的希望与鼓舞。
我们有理由相信，在不久的将来，1型糖尿病的终身治愈将不再是遥不可及的梦想，而是可以触手可及的现实。
糖尿病患者们将有机会重新拥抱健康，享受更加自由、美好的人生，而这正是医学进步赋予我们最宝贵的礼物。
治疗糖尿病，有望不打胰岛素……我科学家有重要突破 光明日报2024-09-26
