有息肉存在,必须接受手术治疗?医生:这3种情况不适合做手术

熊猫医学社 2024-11-13 15:39:26

息肉是一种黏膜增生疾病,在身体的很多部位都会出现,其中多见于胃肠道、鼻腔、宫腔、声带、扁桃体、胆囊等部位。对于息肉,大家的第一印象就是要采取手术治疗,因为手术可以将息肉切除,并且还可以获得根治的效果,何乐而不为呢?

事实上,对于息肉的治疗,也是因人而异的,并不是所有的人长了息肉,就必须采取一刀切的方式。有时候,方法不对还会取得适得其反的效果。这就需要大家引起高度警惕,对于不适合做手术的患者,一定要采取保守治疗。

那么,哪些情况下患者有息肉不能够进行手术治疗呢?为了能够更好的防治息肉,这些健康常识大家需要好好了解一下。

1.身体存在严重器质性病变的

大家都知道,在做手术之前,医生都会仔细去评估患者的身体情况。而且,麻醉医生也会对患者的身体情况进行综合评估,以确定患者是否可以接受麻醉。不是所有的患者都能够接受麻醉和手术的,因为身体条件不允许,所以不得不采取保守治疗。

那么,对于息肉疾病也是如此,如果患者存在身体器质性病变,是不可以接受手术治疗的。比如说,有严重的心血管疾病,或者曾经有过心梗、脑梗等病史,这类患者即使已经有诊断患上了息肉,但是这类患者绝对不可以做手术,因为身体无法耐受手术。所以,即使是患者自己想要做手术,医生和麻醉师也是坚决不会同意的。

2.有恶变倾向的

有些患者可能觉得,既然已经有息肉,干嘛不直接切除呢?其实有些息肉并不是简单切除这么简单,因为息肉还有恶变的倾向。对于怀疑有恶变的息肉,手术切除可能存在一定风险,一是在手术的过程中,可能会因为事前评估不充分,导致切除的息肉不彻底,这样就会导致残留的息肉继续增生,甚至还有可能导致癌细胞扩散等;另外,对于恶变的息肉,手术治疗还有可能会加重扩散或者增长的速度,所以不到万不得已,绝对不要冒然去动手切除息肉。

只有在做了病检确定是恶变息肉,而且根据医生的综合判断,确定了手术范围之后,才能够对息肉进行切除。切除以后,还需要结合患者的实际情况,考虑是否需要进行额外的辅助治疗,包括化疗、放疗,等等。

3.息肉过多

有些患者出现的息肉是多发的,并且以肠道居多,甚至还有可能是因为遗传所致的。对于这类患者,是否需要进行手术立即切除,还需要经过充分考虑。首先,多发性的息肉并非一次性手术就可以清除干净的;

其次,多发性的息肉在生长过程中,可能会因为贸然切除,而导致失血过多,这样不仅对息肉本身不利,而且还有可能会导致失血性休克,或者因为肠道出血或加重感染,等等。对于这样的息肉,应该考虑的是将局部的肠管切除,也就是将整段怀疑有息肉的肠段切除,以绝后患。

所以,对于这些特殊的息肉,在是否需要考虑手术治疗的时候,大家也一定要综合评估,千万不要图一时之快,觉得非手术不可。科学防治息肉,是需要结合自身实际情况,选择正确的治疗方法,将息肉进行有效的控制。

另外,即使已经接受了手术治疗或者保守治疗,这类患者以后还是应该坚持定期随访,对于怀疑有复发或者恶变者,也应该及时采取有效的措施干预。

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