看到网上一些人,坚决反对国家的医保“等待期”政策,并且声称,不会再听信忽悠参加城乡居民医疗保险,不会再受骗,让自己出钱参保的缴费,去养活了体制内享受医保的人,养肥了医院。所以他以后再不参保,只要他不参保,等待期政策对他来说就没有任何影响,事实真的是这样的吗?
网上一些人,认为自己每年缴费的400元,是一笔“巨款” ,认为自己缴费的这笔钱 ,能够供养体制内享受医保待遇的人。而有这样认识的人,往往又会认为国家每个月发放近200元,一年发放2000元左右的免费基础养老金太少,是在打发要饭的叫花子。这样缴费的时候嫌多,领取养老金和医保报销的时候嫌少的人。充分的暴露了他们考虑问题的双标,自己出钱400元,他认为是笔“巨款”,而国家发放的2000多元,他却认为是打发叫花子的。按照这样的认识考虑社保缴费和领取养老金与医保报销问题,往往会得出错误的结论,最后吃亏的是自己。
实际上国家每年都以城乡居民医保都补贴,要达到农民上缴的医保费的近1倍甚至1倍以上。以2023年国家公布的社保基金收入决算表的资料为例:
2022年城乡居民医疗保险缴费共计3600亿,而国家财政补贴6742亿,国家财政补贴是农民城乡居民缴费的:
6742/3600=1.87倍。
而且国家社保基金管理政策是专款专用,任何组织和个人不得侵占和挪用。机关事业单位、企业职工、城乡居民医保,是实行专款专用,分开缴费,分开管理,分开发放。不管是机关事业单位还是企业职工的医保报销,都用不了城乡居民医保缴费的一分钱。有一些人担心自己的缴费被拿去给体制内的人和享受职工医保待遇的人报销医疗住院费,是属于对于国家社保法律和基金管理知识的无知和法盲的错误认识。
认为自己自己缴费400多元太多,不愿意缴费怕国家把自己的缴费拿去给体制内的企业职工报销医疗住院费的人,不少人认为自己不会再上当参保,只要自己不缴费,国家的等待期政策就不会对他有任何影响。
其实这样的认识说对了一半,你如果一直不参加城乡居民医疗保险缴费,确实“等待期”政策对于你没有任何的影响,因为你不参加医保缴费,本来就享受不到任何医保报销待遇,那么不管“等待期”是几个月,都与你没有任何关系。
但计划没有变化快,认为自己不参保等待期就影响不了自己的人,你知道如果你想参加商业医疗保险,是需要体检经过体检,有商业保险规定的不能参加保险的疾病的人是不允许参加的,如果你隐瞒了疾病参保,商业保险公司发现,生病住院不但不能得到报销,还有可能拿不回本金,被保险公司认为你是属于骗保。
国家设立的城乡居民医疗保险制度,本来就是参保人之间互相帮助,国家再给大部分补贴的医疗保险制度。根本不可能赚参保人的钱,管理医保的社保局工作人员的工资不会用参保人缴费的钱去提成发放。已经生了大病需要住院的人,国家让你参保,100%甚至1000%要贴本,但国家同样还会允许甚至鼓励你参保缴费 ,这完全就是哪怕贴本也要给生了大病的城乡居民医疗保障待遇。而商业保险公司是绝对不会允许已经生了大病的人参加他们的商业医疗保险的。可是很多参加城乡居民医疗保险的人不懂得这个道理,得到国家的医保待遇优惠还认为自己吃亏。
认为弃保以后的等待期对于自己没有任何影响的人 ,你知道一个人生了大病,一年可能会要住几次医院吗?
如果有人因为今年没有为明年参保缴费,明年得了大病,不但明年一年看病住院不能得到医保报销,而且明年年底和其他城乡居民养老保险参保人一样买了后年2026年医保,在后年2026年的1~3月份等待期内住院花费几万,10几万元也不能报销医疗住院费,而必须全部自费救命。到那个时候,那就认为自己只要不参保,等待期对就对自己没有任何影响的人,一定会为现在没有参加医保缴费而后悔莫后悔莫及的。
当然如果你身体好,运气好,四五年之内也不会生病住院。那么医保的等待期制度确实对你没有任何影响,你可以省下来4年没有缴费的6近2000元钱,只能祝愿那些不愿意参保的人好运,不要受到“等待期”制度的任何影响了。