糖尿病是一种慢性代谢疾病,也是一种需要终身自我管理的慢性疾病。
糖尿病的危害往往来自于糖尿病的并发症,可累及到全身各个器官,如心肌梗死、脑血管疾病、肾功能衰竭、酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷等,严重致残、甚至危及生命。
养成下面这6个好习惯,能最大限度降低发生严重甚至是致命性并发症的风险。
本文特邀审核专家:
01
做好血糖监测
糖友做好血糖监测,不仅能及时发现低血糖和高血糖,还可以根据血糖监测结果及时调整治疗方案。
一般来说,血糖达标者,每周监测1~2天,每天监测2~4次血糖。
血糖监测时间包括三餐前血糖、三餐后2小时血糖、睡前血糖(注射中长效胰岛素者)、夜间3点血糖以及其他点的血糖监测。
02
控制好血压
研究发现,高血压会增加糖尿病视网膜病变[1]、心血管疾病等并发症风险。
2型糖尿病的糖友,应将血压控制在130/80毫米汞柱以下[2]。
03
立即戒烟
无论患有糖尿病,吸烟都会增加血糖水平。
烟草中的尼古丁会导致肾上腺释放压力激素——皮质醇,降低胰岛素敏感性(导致胰岛素抵抗)。
吸烟会增加患2型糖尿病、脑卒中、视网膜病变、糖尿病肾病等各种糖尿病并发症的风险,还会增加伤口愈合难度。
长期吸烟会有“烟瘾”,增加戒烟成功的方法是争取家人、朋友的支持[2]。把吸烟转移到其他关注的事情上,如通过阅读、运动、开发新技能等来转移注意力。
04
尽快戒酒
一旦患上糖尿病,是不建议饮酒的。
每克酒精产生7千卡热量[3],相当于高能量饮料。
过量饮酒导致热量摄入增加,容易引起血糖波动,导致血糖控制不佳,增加超重、肥胖风险。
而且喝酒可能会影响药效。服用降糖药或使用胰岛素的糖尿病患者,大量饮酒可能会明显增强或延长上述药物的药效,很容易引发低血糖。
05
定期体检和复查
除定期健康体检和常规眼科检查外,每年安排糖尿病并发症筛查。
主要检查项目包括肾脏损伤、心脏病、神经损伤、糖尿病眼病等,每年至少筛查一次,具体筛查频次遵医嘱。
降糖药效果不佳或自觉有并发症症状时,也要及时就医,争取早发现、早诊断、早治疗。
06
做好足部护理
每天检查双足,特别是足趾间。
每天都要洗脚,水温不宜超过37℃,及时用干布擦干,尤其是擦干足趾间。
避免赤足行走,穿鞋前先检查鞋内有否异物或异常;每天换袜子,不穿高过膝盖的袜子,不穿过紧的或毛边的袜子。
足部皮肤干燥可以使用油膏类护肤品[4],但不要涂抹脚趾缝。
作者:高春海 注册营养师
参考文献:
[1]Nam NN, Khue NT. Hypertension Aggravated the Risk of Diabetic Retinopathy over 10 Years. Poster presentation at the 83rd Scientific Sessions of the American Diabetes Association. June 23 –26, 2023.
[2]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)(上)[J].中国实用内科杂志,2021,41(08):668-695.DOI:10.19538/j.nk2021080106.
[3]刘家玉.喝酒会让人变胖吗?[J].健与美,2022,(11):58-59.
[4]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)(下)[J].中国实用内科杂志,2021,41(09):757-784.DOI:10.19538/j.nk2021090106.