大家好！我是你们身边的医生朋友，孟牛安主任。

不少患有抽动症的小朋友家长在看病的时候向我们询问，说孩子吃了西药以后觉得很困，注意力没办法集中，甚至出现了体重增加、身高不长的情况；中药的味道很苦，孩子们一般不愿意一直吃。

有一部分家长也跟我们讲，就算试过很多种治疗方法，花了很多钱，但是效果没有达到想要的结果，孩子的抽动症状还是一会儿有一会儿没有，让家里人特别烦恼。

实际上，如果抽动症没有明显变好，可能治疗的办法需要做些改变。

调整治疗方向

在中医理论里，我们把抽动症看成“肝风症”，临床上发病大多是因为身体里阴阳不平衡造成的，会表现出肝火很旺、痰湿很多这样的问题，然后影响到五脏正常发挥作用。

传统的中医治疗主要是调整阴阳平衡、让肝风平息、把痰液化解掉，帮助身体恢复到正常状态。

案例

前段时间接诊了一个 8 岁的小患者，他有两年出现不自觉眨眼、肩膀抽动的情况。在多地医院诊断后，确定是抽动症，用了西医治疗。虽然症状减轻了，但是有精神没力气、身体长胖、不能专心以及长得慢这些不好的反应。家长特别担心，所以想试试中医疗法。

刻诊：脸色有点黄，眼神有点呆，老是眨眼，有时会耸肩；晚上睡觉不踏实，有时说梦话，胃口还行，大便干，小便黄。看他的舌头，是粉红色，舌苔薄白，脉搏弦细。

综合来看，小患者的病主要是因为肝阳太旺、有痰湿堵着以及心神不安造成的。所以，我们要用让肝平静、清热祛痰、让心神安定以及调节阴阳的办法来治疗。

治疗方案是：用天麻钩藤饮和导痰汤结合起来调整，具体的配方是：

【组方】天麻、钩藤（后放）、石决明（先煎）、栀子、黄芩、牛膝、桑寄生、夜交藤、法半夏、茯苓、枳实、橘红、甘草

上面这些药加水煮，每天一剂，分成两次早上和晚上喝，七剂是一个疗程，看看病情的变化。

妙法辨证——经方方解

孩子抽动症的原因主要是身体里阴阳不平衡，让肝火太旺，同时有痰湿堵着，让心神乱了。

我们治疗的重点是：让肝平静下来、清除热气祛痰，还有稳住孩子的情绪，让身体里阴阳达到平衡。

其中，“天麻钩藤饮”能让肝平静、清除热气让心神安稳，可以对付肝火太旺、肝里有风的情况；“导痰汤”善于祛痰除湿、理顺气让人心情好，适合有痰湿堵着、气不顺畅的症状。两个一起用，不但能平衡阴阳、让肝风安静，还能祛痰让心神安稳，直接针对病症的根源。

药方里的药有：天麻、钩藤——能让肝平静，是主要的药；石决明——能把阳气压下去，和天麻、钩藤一起发挥让肝平静的作用；栀子、黄芩——清除热气压肝火，不让肝火太旺；牛膝、桑寄生——滋补肝肾，调节阴阳；夜交藤——能让心安稳，让睡觉不好变好；法半夏、茯苓、枳实、橘红——祛痰理顺气，把湿气去掉打通经络，把产生痰湿的源头去掉；甘草——调和各种药，减轻疼痛。

经过治疗，孩子抽动的症状明显减轻了，眨眼次数少了，耸肩动作没有了，晚上睡觉质量好了。

检查发现，孩子的精神比以前好了，眼神亮了，舌头颜色淡红、舌苔薄白，脉搏弦细。

根据病情，我们原来的药方不变，再开七剂药接着治疗，来巩固效果。另外，也专门告诉家长在饮食上多注意调养，别让孩子情绪波动太大，按照需要定期复查。

这次治疗以后，孩子抽动的症状被有效控制住了，生活质量明显提高了。回访至今，未见复发，家长特别满意。

温馨提示：中医讲究辨证，一人一方，每个人的体质不同，实际运用的话，一定要经过专业医生的辨证，模棱两可地盲目套用，那是对身体的不负责！