纪实:39岁河北男子吃厄贝沙坦,1年后突发脑梗死,他犯了2个错误

三秦的备忘录 2024-09-02 16:44:59

内容资料来源

1. 陈乐群, 孙志勇, 王燕. 厄贝沙坦治疗高血压的临床体会[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2009, 17(2): 212-213.

2. 郑小波. 厄贝沙坦在高血压及心血管疾病中的应用研究进展[J]. 中华高血压杂志, 2012, 20(5): 540-544.

3. 刘莉, 高峰. 厄贝沙坦在慢性心力衰竭治疗中的效果观察[J]. 中国医药导报, 2014, 11(9): 112-115.

39岁的河北男子周航在工厂上班,工作十几个小时都是常态,为了能有体力,他的饭量显得格外大,而且每顿饭都喜欢一些油腻荤腥的食物,长期都是重油重盐的口味,无论妻子如何劝说,这习惯就是改不了。

2015年6月23日,晚上九点多他就早早的回到了家。休息一会后也不嚷嚷着要吃饭,反而立马去洗漱睡觉。躺在床上没一会便觉得头疼欲裂,紧跟着就是胸闷难受,呼吸也变得不畅快,太阳穴两端疼痛不已。一直折腾到大半夜才算是睡着。

隔天早上起床后,他半点胃口都没有,看着桌上丰富的早餐,最后也只是吃了一个白水蛋就离开了。工作了几个小时,很快就觉得头晕目眩。他认为是低血糖发作了,幸亏早有准备,及时吃了一块巧克力这才缓了过来。

又过去了几天时间,他注意到头疼出现的次数越来越频繁,尤其是到了晚上,根本没法睡觉。有时候轻微的活动量也能累的气喘吁吁,上个四楼就感觉能要了他半条命。

这些症状让周航很是费解,以为是工作累着了,为此还专门请假休息了几天,不料情况仍然是愈演愈烈。在家休息的最后一天,他差点一头栽倒在地上,清醒过来后还是来到了医院就诊。

经过检查发现,他体内的血压值显著升高,已经达到了169/105mmHg,属于2级高血压。看到只是高血压的时候,周航表现出了一幅如释重负的表情。医生及时注意到他放松的神情,于是给他解释高血压可能导致的一系列问题,尤其是心脑血管疾病。

高血压是一种常见的慢性疾病,指的是在无外力作用的情况下,血液在血管中持续性地对血管壁产生较高的压力。当血压值超过正常范围,就被诊断为高血压。长期的高血压如果不进行有效控制,会对血管带来持续的损伤,从而引发一系列心脑血管疾病。

闻言,周航这才收起了那副吊儿郎当的模样,神色变得紧张,赶紧询问右有没有什么对策。医生给他开了厄贝沙坦帮助控制血压,另外还叮嘱了生活习惯上的注意事项。

厄贝沙坦,是一种广泛使用的降压药,属于血管紧张素II受体拮抗剂(ARBs)类药物。这类药物主要通过阻断血管紧张素II的作用实现降压。血管紧张素II是一种强效收缩血管的物质,它能够使血管收缩,从而导致血压升高。

厄贝沙坦通过与血管紧张素II类型1受体竞争性结合,阻止了血管紧张素II对于受体的活化和后续血管收缩过程,从而帮助血管舒张,减少心脏的负担,达到降低血压的效果。

拿上药他离开了医院,服用药物期间表现还算是不错,按时按量服用药物,饮食上也尽可能的保持清淡,减少肉类的摄入,多吃一些蔬菜,满足日常生活所需。坚持了一个月的时间,精气神明显比之前好多了。

8月底,他要忙活的东西不少,每天下班回家都接近十二点了。周航经常累的不行,浑身腰背酸痛,胳膊都抬不起来,有时候走路也会不自觉地晃悠身形。他担心是不是体内的高血压在作祟,监测了几天后发现情况变化并不显著,这才稍稍放心了一些。

差不多过去了一周时间,周航总算有了休息的时间。下班路过卤味店,专门买了一些爱吃的鸡爪、鸭头,顺带买了一瓶啤酒,想着难得放松。吃完这些后,他晚上没少喝水,隔天醒来整个人的身子十分笨重,头晕脑胀,止不住的犯恶心,但是想吐也吐不出来。

等到这阵子忙的时间过去,情况又恢复了正常。他也就没打算继续前往医院就诊。但令他没想到的是,这次的疏忽大意酿成了大祸。时间很快来到16年6月份,他整日里忙的不可开交,肢体动作也变得有些僵硬,经常跟不上生产线的速度,跟人说话还容易犯大舌头的毛病,这幅身体就像是不听使唤了一样,总是闹出不少的问题来。

20号晚上,他一瘸一拐的进了家门,妻子看见他这副模样以为受伤了,可询问后得知并无外伤。说话间,周航手里的动作跟着变得停滞,随后突然捂住胸口,瞳孔放大,嘴里只能发出呜呜呜的声音,不等对方有所反应,他就倒在了地上。

送医后紧急开始检查,头颅CT提示脑梗死。随后给予急诊绿色通道溶栓治疗。数小时后,周航才算是捡回来一条命,但是肢体的恢复仍然需要一段时间,如果不能及时恢复过来,那很可能就是偏瘫的结局。

术后,周航拉着医生的手不肯让他走,急切的问道:“我为什么会得脑梗死呢,明明血压控制的很平稳了,怎么还是没办法摆脱这些潜在的并发症啊,照这么说高血压是否接受治疗都已经没意义了,反正到头来都一样!”

听着这话,医生急忙否认。随后询问起他的用药习惯和生活习惯,但无论是饮食还是作息习惯,亦或者是服用药物,均未见任何异常。两人对视一眼,神色都有些紧张。就在这时,医生想到了他服用的是厄贝沙坦,这药可有点说法。

明确病因后,医生叹息道:“你其实什么都做到位了,但唯独忽视了这两个用药关键点,很多高血压患者都和你一样,犯了类似的错误,不仅导致疗效不佳,甚至发生了威胁生命的情况。对于高血压患者来说,及时注意这两点至关重要。”

高血压是一种常见的慢性疾病,对个体的心血管系统构成长期威胁。厄贝沙坦作为治疗高血压的一种常用药物,其重要性不言而喻。在服用厄贝沙坦的过程中,患者需要格外注意药物相互作用和监测血压状态这两个方面。

药物相互作用是指当同时使用多种药物时,这些药物之间可能会相互影响,从而改变药效或增加副作用的风险。厄贝沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂(ARB),可以有效地扩张血管,降低血压。

然而,当患者同时服用其他类型的药物时,如利尿剂、钙通道阻滞剂或非甾体抗炎药,可能会影响厄贝沙坦的药效或引发不良反应。例如,与利尿剂合用时,可能增加患者脱水的风险,进一步影响血压和肾功能。与非甾体抗炎药合用可能会减弱厄贝沙坦降压的效果。

另外,监测血压状态也是治疗高血压过程中必不可少的一环。厄贝沙坦通过抑制血管紧张素II的活性,帮助血管放松,从而降低血压。服用厄贝沙坦一段时间后,医师通常会要求患者定期测量血压,以评估药物的降压效果和患者的血压控制水平。

通过这种方式,医师可以了解药物的实际效果,并及时调整治疗方案。此外,血压的监测不仅可以帮助医师评估药物效果,也可以帮助患者自我管理,患者可以通过日常的血压记录了解自己的血压变化,从而更好地遵守医师的治疗建议和生活方式调整。因此,定期的血压监测对于评估和管理高血压具有重要意义。

在服用厄贝沙坦的过程中,高血压患者必须充分了解并重视药物相互作用和血压监测这两个方面。不仅要在医师的指导下合理使用药物,也要主动参与到病情的监测和管理中来。

通过这种方式,可以最大限度地发挥药物的疗效,同时减少潜在的风险和副作用,从而有效地控制血压,减少高血压相关并发症的发生,保障患者的健康和生活质量。总之,正确服用厄贝沙坦及其它治疗高血压的药物,在医师的指导下进行合理的药物调整和严格的血压监控,是治疗高血压不可忽视的关键步骤。

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