胰岛素是人体唯一的降糖激素

胰岛功能是胰岛素的"生产厂家"

血糖好不好？胰岛功能最关键。

如何检查胰岛功能

在早晨空腹状态下，进食75克葡萄糖或100克面粉的馒头前后，分别于空腹、餐后半小时、餐后1小时、餐后2小时、餐后3小时抽取静脉血。

分别测定5个时间点血糖、胰岛素浓度或C肽值等，由医生评估您目前的胰岛功能情况。

为什么要保护胰岛素

英国前瞻性糖尿病研究发现，2型糖尿病患者发病时，胰岛功能已经减少了50%。

随着糖尿病病程的延长，胰岛B细胞分泌胰岛素的功能以每年2%的速度下降，严重者甚至完全丧失分泌胰岛素的功能，也就是必须依赖胰岛素治疗。

只有最大限度地保护胰岛功能，才能实现少用、甚至不用药物或胰岛素，也能把血糖控制达标。

保护胰岛功能的5个方法

01

尽快控制住高血糖

建议饮食、运动、药物、监测多管齐下，保持血糖稳定。只有尽快控制住高血糖，并保持血糖的长期稳定，才能不让高血糖祸害胰岛。

高血糖持续的时间越长，对胰岛功能损害越大。

一旦监测发现高血糖，一定要查找原因，必要时寻求医生的帮助，采取正确的治疗措施。

02

合理安排饮食

合理的饮食，控制总能量的摄入，别让自己吃撑了，有助于糖尿病患者控制血糖，减少胰岛B的负担，促进胰岛功能恢复。

避免过量饮酒，最好戒酒。过量饮酒会引起胰岛氧化损伤，使得胰岛B细胞凋亡，导致胰岛功能受损。

坚持低脂饮食。如果饮食中脂肪摄入过多，脂质代谢过程中产生的游离脂肪酸增多，如果胰岛B细胞中存储了过多的游离脂肪酸，就会影响胰岛B细胞分泌胰岛素的能力，损伤胰岛B细胞功能。

病情轻的糖尿病患者通过饮食疗法就能有效地控制血糖。

03

把体重控制在正常范围内

体重增加会加重胰岛B细胞的负担，减轻体重，保持合理体重，不过胖或过瘦，也可以降低脂质毒性对胰岛B细胞的伤害，保护胰岛B细胞功能。

最简单衡量体重是否达标的标准就是腰围：男性腰围90厘米以下，女性腰围85以下。

04

在医生指导下使用某些降血糖药物

如GLP-1受体激动剂类药物，也就是药品名中带有“肽”字的药物。GLP-1作用于胰岛B细胞，能促进胰岛素基因转录、胰岛素合成和分泌，刺激胰岛B细胞增生和分化，抑制胰岛B细胞凋亡等，发挥保护胰岛功能的作用。

又如，西格列他钠，是全球首个用于2型糖尿病治疗的PPAR激动剂类药物，可改善组织细胞的胰岛素抵抗问题，提升胰岛素的利用率，减轻胰岛细胞的分泌负担。

糖尿病病友一定要在医生的指导下，合理使用降血糖药物。

05

坚持运动，改善胰岛素抵抗

运动后肌肉细胞膜对葡萄糖通透性会升高，就像在细胞上开了个后门，让更多血糖直接进入肌肉细胞代谢掉。同时，运动能改善胰岛素抵抗，推荐慢跑、打太极、快步走等。