桂枝加厚朴杏子汤出自《伤寒论》第18条：“喘家，作桂枝汤加厚朴杏子佳。”和第43条：“太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。” 经方治疗咳嗽药简力专，疗效迅速！首辨六经病位和病机，其次辨方证，根据兼症辨药证。如能辨证准确，往往可以达到一剂知，两剂已的神效！ 桂枝厚朴杏仁汤在桂枝汤的基础上加厚朴、杏仁，健补脾胃、宣通积滞，以桂枝汤和营卫调阴阳解决体质状态。 临床应用于：1.过敏性哮喘；2.顽固性哮喘；3.变异性哮喘；4.小儿咳喘、气喘；5.低热，咳有痰稀白；6.小儿手心热，背后潮湿；7.鼻炎、便秘；8.外感后喜瞬目（眨眼）；9.窝口、磨牙、眼痉挛；10.小儿食积引起的腹泻、发热等症。 本期仲圣经方医案系列合辑，为大家分享仲圣师友临床运用桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿案例，值得收藏。 小儿眨眼抽动症案 患者：王某 性别：男 年龄：7岁 主诉：眨眼，抽动症一年余，大便干，舌苔厚腻，舌尖红。 方剂：桂枝加厚朴杏仁汤 剂量：10剂 方组：桂枝45g 赤芍45g 炙甘草30g 厚朴30g 杏仁20g（捣碎）生姜45g（切） 大枣12枚（撕） 煎服方法：冷水1400ml，泡40分钟，大火煮开，小火再煮40分钟，去渣，余下600ml，适温分四次热服，每次150ml。 禁忌：生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。 治疗效果：连服10剂好转，跟方15剂痊愈。 （仲圣师友河南宰惠萍医生医案） 小儿挤眼抽鼻案 患者：刘某 性别：女 年龄：4岁 初诊：2020年12月8日 主诉：家长代述，3日前晨起挤眼抽鼻。 现病史：3天前，患儿在托教晨起后，间断抽鼻挤眼，老师告诉家长孩子有病，遂带至县医院眼科，神经科检查，除稍微弱视外，一切正常。医院开三天西药嘱回家观察治疗。药服完后，症状无好转，家长带至我诊所，询问怎么治疗。 查：患儿流浓稠鼻涕，舌苔厚腻，舌质红，大椎处有汗且已三日无大便。 诊断：感冒后遗症 治疗思路：外解表证，内去积热。 方剂：桂枝加厚朴杏仁汤 剂量：2剂 方组：桂枝45g 白芍45g 炙甘草30g 厚朴30g 杏仁20g（捣） 生姜45g（切）大枣12枚（撕） 煎服方法：冷水1400ml，泡40分钟，大火煮开，小火再煮40分钟，去渣，余下600ml，分三次一天热服。 禁忌：绿豆，牛奶，酸奶，饮料等寒凉食物。 二诊：2020年12月10日，家长述两剂服完，已好80%，偶尔一次挤眼抽鼻，大便也排了，据舌淡红，苔略腻，续服原方5剂，巩固治疗。 治疗效果：半月后，家长来看病，问及患儿情况，高兴地说，已痊愈，这药真管用！ （仲圣师友河南宋志稳医生医案） 小儿频繁眨眼案 患者：王某 性别：女 年龄：7岁 初诊：2020年10月7日 主诉：小儿躁动不安，频繁眨眼。 现病史：脾气暴躁，大便干结，二、三日一行，纳差、挑食，睡眠欠佳易翻滚且汗多，经南充某医学院治疗月余，未见明显效果，经人介绍，来我处要求中医治疗。 查：脾虚积滞，营卫不和。 方剂：桂枝加厚朴杏仁汤 剂量：7剂 方组：桂枝45g 白芍45g 炙甘草30g 厚朴30g 杏仁20g（捣） 大枣12枚（撕）生姜45g（切） 煎服方法：冷水1400ml，大火煮开，小火再煮40分钟，去渣，余下600ml，分三次一天热服。 禁忌：生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。 二诊：患儿服药2剂后，泻下黑色臭大便，伴腹痛，服完五剂后，多动及眨眼明显减轻，七剂服完，汗出没了，睡眠也好转了很多，患儿家长非常开心，查患儿舌苔仍厚腻，脉有滑象，故守上方药续服五剂。 三诊：服完上药后诸证消除，予以补脾七号（7剂）以善后。 治疗效果：患儿经上述药物治疗后，面色红润，饮食，睡眠及二便均可，家长反映孩子乖了、听话了，也喜欢学习，成绩也好了，非常感谢！ （仲圣师友四川罗林医生医案） 小儿咳痰案 患者：某男 年龄：7岁 初诊：2021年1月 主诉：孩子不断咳嗽，痰声很重。 奶奶述：孩子自出生以来，每年冬天都不断咳嗽，已习以为常，这次是给她看病，被我问起才想着治疗，平时大便偏干。 查：舌淡，苔薄白。 处方：桂枝加厚朴杏仁汤 方组：桂枝45g 白芍45g 炙甘草30g 厚朴30g 杏仁15g（捣） 生姜45g（切）干枣12枚（撕） 剂量：3剂 煎服方法：冷水1400ml，泡40分钟以上，泡透，大火煮开，小火再煮40分钟，去渣，余下600ml，分三次一天热服。 禁忌：牛奶、酸奶、饮料、绿豆、绿豆芽、辛辣、生冷、寒凉、猪肉等制品。 治疗效果：服后孩子咳嗽大减，偶尔一两声，奶奶信心倍增，主动要求再服几剂，续方4剂，煎服方法同前，后来见其奶奶，说效果很好。 （仲圣师友山西秦经燕医生医案） 小儿感冒后吭嗓案 患者：张某 性别：男 年龄：7岁 初诊：2019年8月25日 家长代述：感冒后偶尔咳嗽几下，嗓子吭吭咔咔不利亮。 现病史：一年前，因感冒后留下病根，偶尔咳嗽几声，嗓子不利亮，像有粘痰一样，鼻塞，不透气，舌苔白，脉浮。 诊断：风寒感冒 西医诊断：1.鼻炎 2.咽炎 方剂：桂枝加厚朴杏仁汤加味 剂量：7剂 方组：桂枝45g 白芍45g 炙甘草30g 厚朴30g 杏仁20g（捣）生姜45g(切）大枣12枚（撕） 炒苍耳10g 辛夷花10g 煎服方法：冷水1400ml泡透，熬45分钟，去渣，余下600ml，分三次温服。 禁忌：生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。 二诊：2019年9月2日 患者自述：已不咳嗽，嗓子吭吭已好了很多，鼻子不透气已好转，续方治疗7剂，已痊愈。 （仲圣师友河南李利华医生医案） 温馨提示：文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，【经典经方学堂】不承担由此产生的任何责任！ 版权声明：本文来源网络。 【经典经方学堂】分享文章、图片来自网络，版权归原作者及原出处所有。此文出于学习分享、传播更多资讯之目的，无商业用途。若涉及作品内容、版权或其他问题，敬请原作者联系小编删除。