你问我答——新冠转阴以后为什么还有心悸、胸闷?

晋瑞安康 2023-02-03 09:05:04

最近感染新冠病毒的人很多,许多人转阴后时不时会出现心悸、胸闷的症状,那么转阴之后出现心悸、胸闷的症状,是不是心脏出了问题?那出现心悸、胸闷的症状该怎么办呢?今天我们来聊一聊这个话题。

01转阴以后出现心悸、胸闷有哪些原因?

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新冠康复期许多人会有心悸、胸闷的症状,大概可以分成以下几种情况:

1.体能储备下降。虽然大部分人新冠病毒没有侵及肺部,也没有出现肺部炎症,但新冠病毒感染后会消耗我们的身体能量储备,自身的体能储备会出现明显的下降,因此在转阴后如果稍有活动,便会动员我们的心肺功能储备,呼吸心跳加快,出现心悸、胸闷的症状。

2. 新冠病毒感染影响到心肺功能。对于一些合并心脏、呼吸道疾病的人来说,出现呼吸困难、心悸、胸闷的症状更明显。诸如慢性支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺病、冠心病、心力衰竭等疾病,感染新冠病毒容易引起病情复发或加重,这部分人需要重点关注。

3.新冠病毒感染引起肺部炎症。确实有一部分人会出现新冠病毒侵袭肺部,发生肺部炎症,这些肺部炎症吸收是缓慢的,呼吸功能的恢复更需要较长的时间,所以这些病人新冠转阴后的一段时间内会存在明显的心悸、胸闷的症状。

4.新冠病毒感染合并心肌损伤。虽然新冠病毒感染引起的心肌炎很少(热点聚焦——新冠感染与心肌炎),但是由于新冠病毒感染的炎症反应、缺氧引起一过性心肌损伤还是很常见的,很多人会有短暂的早搏、心肌标志物升高,当然也会出现心悸、胸闷的症状。

5.紧张焦虑情绪。很多情况下,很多人发热、酸痛、咳嗽的症状并不严重,但心悸、胸闷的症状很明显,而且伴有紧张、烦躁、焦虑、失眠等情况。检查、化验也没发现什么问题,这和自身的紧张、焦虑的情绪有关,比如担心转阴后自己会得上肺炎、心肌炎之类疾病。

02转阴以后发生心悸、胸闷怎么办?

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大多数情况下,感染新冠1到2周以后,抗原或核酸会转阴,转阴说明我们的身体没有病毒复制了,当然也没有传染性了,但不是代表我们的身体 “阳康”。

新冠病毒除了会攻击我们的上呼吸道,还会对人体的心脏、肺部、消化道等重要器官产生一定的功能损害,转阴后这些重要器官仍需要一段时间进行自我修复。

1. 对于偶尔出现心悸、胸闷,没有活动后明显症状的人来说,应注意多休息,调整生活作息,保持充足的睡眠,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,避免剧烈的体力活动,康复期多尝试腹部朝下躺平,也就是俯卧位呼吸,改善肺部的通气功能,大部分人群会在一段时间后心悸、胸闷的症状逐渐消失。

2.对于持续出现明显心悸、胸闷的症状,轻微活动即出现每分钟的心跳脉搏持续超过100次,或者出现不规律的心跳或脉搏的人来说,应及时至医院查明病因,一般医生会通过询问病史、心肺听诊、心电图、肺部CT检查来评判心动过速的原因。

3.对于80岁以上的高龄、有心脑血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、肝肾功能不全、免疫功能不全、肥胖、重度吸烟等高危人群来说,感染新冠后容易进展为重症,不能仅仅凭借抗原的转阴来判断是否脱离了危险期,这些人群需要定期监测血氧、血压、体温等体征,如果出现高热、气促、血氧持续<93%、持续心悸、胸闷的症状,应该及时至医院就诊。

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