甲状腺功能减退症(Hypothyroidism),也称为甲减,是一种由于甲状腺激素分泌不足导致的内分泌疾病。甲状腺是一个位于颈部前方的小腺体,它产生的甲状腺激素对身体的新陈代谢、体温调节、心率以及大脑、肌肉和其他器官的功能有着重要影响。
甲状腺功能减退的原因
1. 自身免疫性疾病:最常见的原因是桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis),这是一种自身免疫性疾病,其中免疫系统错误地攻击甲状腺组织。
2. 手术后遗症:如果因为甲状腺癌或其他原因进行了甲状腺部分或全部切除手术,可能会导致甲状腺激素水平下降。
3. 放射性碘治疗:用于治疗甲状腺功能亢进(如Graves病)的放射性碘可以破坏甲状腺细胞,从而减少甲状腺激素的产生。
4. 药物因素:某些药物如锂盐等可能会影响甲状腺功能。
5. 碘缺乏:虽然在许多国家通过食盐加碘已经解决了这个问题,但在一些地区,碘摄入不足仍然是引起甲状腺功能减退的一个原因。
6. 先天性问题:新生儿可能因先天性缺陷而患有甲状腺功能减退。
7. 垂体或下丘脑疾病:这些部位的问题可能导致促甲状腺激素(TSH)分泌不足,进而影响甲状腺功能。
症状
甲状腺功能减退的症状可能逐渐出现,并且在早期阶段可能不明显。常见的症状包括:
- 感觉疲倦和乏力
- 体重增加
- 对寒冷敏感
- 皮肤干燥
- 记忆力减退
- 抑郁情绪
- 肌肉疼痛、僵硬或痉挛
- 便秘
- 声音嘶哑
- 月经周期改变
- 高胆固醇水平
诊断
医生通常会通过以下方法来诊断甲状腺功能减退:
- 血液检查:检测血清中的甲状腺刺激激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)水平。高TSH和低FT4水平是典型的甲状腺功能减退的表现。
- 抗体测试:对于疑似自身免疫性甲状腺疾病的患者,可能会进行抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的检测。
治疗
甲状腺功能减退的治疗主要是通过补充甲状腺激素来进行,最常用的药物是左旋甲状腺素(Levothyroxine)。这种药物可以替代体内缺失的甲状腺激素,帮助恢复正常的代谢功能。剂量需要根据患者的体重、年龄以及具体病情调整,并且在开始治疗后定期复查以监测甲状腺功能并调整药物剂量。
如果您怀疑自己有甲状腺功能减退的症状,应及时就医并接受专业评估和治疗。正确的治疗可以帮助改善症状,并预防可能出现的并发症。