今天这篇文章，我想和大家聊一聊，中医里头驱散风寒湿的一张方子，它很有特色，而且非常实用！它是谁呢？就是九味羌活汤，具体如何运用，下面我就给大家分享一个案例，你一看就明白了。

李先生，47岁，他什么毛病呢？就是右侧胳膊，举不起来，头颈部和右侧肩膀十分酸胀疼痛，同时，四肢还有些发麻。

此人看过很多医生，试了不少药，但是效果都不好。

当时我看他舌苔薄而微黄，脉象细缓，经过细问还得知，李先生平时还伴有大便干结，总是心烦口苦的现象。

以上就是他的全部情况了，那他到底是哪里出了问题呢？下面我来给大家讲讲其中道理。

你看，这个患者，主诉肩臂酸痛，四肢麻木，这毫无疑问，属于是中医的痹症，痹症的起因，就是感受风寒湿邪，风寒湿邪侵袭，阻滞关节肌肉，就会使得局部疼痛，功能受限。

看到这，你是不是觉得就得去驱散风寒湿邪啊，但是呢，事情没那么简单。

你再看，患者苔黄，且大便干、心烦口苦，这说明，患者还有内热，内热伤津啊。

那患者明明是风寒湿邪，为什么还会有内热呢？这就得考虑，患病日久，风寒湿邪郁而化热了！

那么，这个状态下，只去外散风寒湿邪，是不行的，因为你越是往外辛散，药性越燥，患者越容易生热。而内热会影响津液阴血的运行，这就会使患者病处得不到滋养，身体更加难以驱散寒邪了。

所以，对于这种情况，就得外散风寒湿邪，内清热邪！

给他开方：九味羌活汤加减

其中羌活、川芎、防风、白芷、苍术和细辛，都有发散解表，祛风寒邪的功能，你不是里头有内热吗，好，黄芩、生地、白芍来滋阴清热；当归养阴血，并配合何首乌滋阴通便；柴胡疏肝解郁；当归、白芍养肝血，柔肝体。

结果如何？患者用了一个疗程不到，酸痛的感觉便大大减轻了，于是二诊时予以原方随证加减，继续调理一疗程，如今患者诸症痊愈，恢复正常生活。

以上就是九味羌活汤的灵活运用了，你学会了吗？不过还是需要提醒大家，如果对于自身情况拿不准的话，请大家及时就医，不要盲目用药。