维生素是增强免疫力、支持生长发育、维持正常身体功能所需的一组微量营养素。

维生素吸收不良是指从肠道进入血液的营养吸收减少。它会影响身体吸收所有营养素或某些特定类型营养素的能力。

脂溶性维生素，包括维生素A、D、E、K，经肠道吸收后储存在肝脏、脂肪组织和肌肉中。，水溶性维生素，包括维生素 C 和 B 族维生素（硫胺素、核黄素、烟酸、泛酸、吡哆醇、钴胺素、生物素和叶酸），不会在体内储存，因此应定期食用，以避免它们的不足。维生素 B12 是一个例外，它可以在肝脏中储存多年 。

维生素缺乏症可能是由于含维生素食物摄入不足或肠道对食物中维生素的吸收不良造成的。这些微量营养素的慢性吸收不良会导致一系列健康并发症，包括皮肤病、干眼和视力障碍、骨骼疾病、脱发、贫血、免疫缺陷和神经系统问题。

影响维生素吸收的因素

维生素吸收不良可能是由于小肠粘液内壁受损造成的，而小肠粘液内壁受损可能是由于传染病、炎症性肠病、短肠综合征、自身免疫性疾病、药物过量、小肠细菌过度生长以及放射治疗或化疗而引起的。

胰腺、胆囊和肝脏疾病会损害小肠正常消化食物的能力。这可能会导致维生素吸收不良。淋巴系统疾病导致肠道对脂肪的吸收受损，也会导致脂溶性维生素吸收不良。

除了这些吸收不良的常见因素之外，人体在吸收特定类型的维生素时也会遇到特别的困难。

维生素A吸收不良

脂溶性维生素 A 在调节视觉周期、免疫功能和细胞分化方面发挥着重要作用。肠切除和肠绕道手术（减肥手术）后脂肪吸收受损可导致维生素 A 吸收不良。

维生素 A 缺乏的常见症状包括可逆性夜盲症、干眼症、骨骼生长不良和免疫功能受损 。

维生素 D 吸收不良

脂溶性维生素D是钙和磷的吸收以及骨骼健康维护所必需的。维生素 D 缺乏可能是由于阳光照射不足、皮肤色素沉着过度、营养不良、某些药物、某些类型癌症以及损害维生素 D充分加工的肝或肾功能衰竭所致。

某些吸收不良疾病，如炎症性肠病、乳糜泻和囊性纤维化，会影响肠道对维生素 D 的吸收。某些手术程序，如减肥手术和小肠切除术，也会减少维生素 D 的吸收。

维生素D缺乏会导致肌肉无力、痉挛、疼痛以及胃肠道疾病特别是炎症性肠病的加重或复发。

维生素E吸收不良

脂蛋白缺乏和脂肪吸收不良综合征是肠道维生素 E 吸收减少的最常见原因。影响肠道脂肪吸收的健康状况，例如无β脂蛋白血症、囊性纤维化和先天性胆道闭锁，会增加维生素 E 缺乏的风险 。

维生素E缺乏可导致贫血、肌营养不良、嗜睡、虚弱、黄疸和脾肿大。在糖尿病患者中，缺乏这种脂溶性微量营养素会引发神经系统症状的早期发展 。

维生素K吸收不良

脂溶性维生素 K 吸收不良可能是由于脂肪吸收减少造成的，这可能与严重的胃肠道疾病、肝脏疾病、胰腺功能不全、胆道梗阻或肠粘膜萎缩有关。长期使用广谱抗生素可抑制维生素K合成。

华法林治疗或抗凝血灭鼠剂中毒后也可能发生维生素 K 缺乏，因为这些化合物会抑制维生素 K 环氧化物还原酶，而维生素 K 环氧化物还原酶是维生素 K 回收所需的 。

维生素 K 缺乏与严重出血性疾病和骨密度低有关 。

维生素C吸收不良

某些健康状况可能会损害水溶性维生素 C 的肠道吸收，包括克罗恩病、乳糜泻、神经性厌食症、酒精使用障碍、精神疾病和肾衰竭。手术切除或切除小肠或大肠也会减少维生素 C 的吸收。

维生素C缺乏的临床表现是坏血病，在发达国家很少发生。最常见的症状包括疲劳、不适、牙龈发炎和出血、伤口愈合不良、皮肤出血、头发干燥、脆弱和缺铁性贫血。

维生素 B12 吸收不良

维生素 B12 是一种水溶性微量营养素，其从食物中的吸收需要胃、胰腺和小肠的正常功能。它通过胃酸和酶从食物中释放出来，并通过三种蛋白质（内因子、结合蛋白 和转钴胺素 ）之间复杂的相互作用进行运输。

维生素 B12 吸收不良的主要原因包括内因子缺乏、恶性贫血、胰腺功能不全、减肥手术和胃切除术。

恶性贫血的特点是自身抗体介导的胃细胞破坏，导致释放与食物结合的维生素 B12 所需的酸和酶的分泌减少。针对内在因子产生的自身抗体会阻止维生素 B12 与其结合。这些因素共同导致维生素 B12 吸收大幅减少 。

由于胰腺提供维生素 B12 吸收所需的关键酶和钙，因此胰腺功能不全可能会导致维生素 B12 吸收不良 。

没有补充剂的严格素食或纯素饮食也可能导致维生素 B12 缺乏，因为动物性食品是这种维生素的主要来源。

维生素 B12 缺乏与巨幼细胞性贫血、神经系统症状（周围神经病变、行走困难、认知障碍、痴呆、抑郁和焦虑）和胃肠道症状（食欲不振、便秘和舌头酸痛）有关。