淮河医院对两个孩子是在他们医院互换的事情一直是认可的，这就是他们愿意承担责任的前提，“互换”一定是在淮河医院发生的，虽然现在不能证明杜某枝是在他们医院生的孩子，但是，许敏一定是在淮河医院生了孩子，两个孩子被互换只能发生在淮河医院，因此，淮河医院的张主任一直肯定了这一点。

“婴儿互换”发生在淮河医院，医院还能逃脱责任吗？答案是不能，只要两个婴儿是在医院被互换的，医院已经无法脱责了，所以，无论两个孩子是怎么被“互换”的，淮河医院都必须担责。

无论郭威和姚策是“错换”，还是“偷换”，淮河医院都必须要承担赔偿责任，但是，不同性质的“互换”导致的结果是不一样的，对淮河医院声誉的影响是不一样的，哪一种形式的“互换”对淮河医院的影响会小一点呢？

无论哪一种方式的“互换”，淮河医院都不可避免的会赔偿，赔偿是淮河医院无论如何也避免不了的，怎么都是赔偿，淮河医院当然会选择对自己更有利的赔偿方式，选择对自己影响最小的赔偿方式解决问题，是“错换”对医院影响小，还是“偷换”对医院影响小呢？

很明显“错换”对淮河医院的影响更小，“错换”没有人为故意的因素，不存在主观故意犯罪，而且，社会上早就有过“错换”的先例，社会是能接受“错换”的结果的，“错换”的结果可以让淮河医院的损失降到最低。

同样是赔偿了事，医院当然选择对自己更加有利的一面，如果“婴儿互换”事件被查清是“偷换”，淮河医院的声誉会怎么样？三甲的名头还能保住吗？淮河医院的税收自然也会大打折扣，这不光对淮河医院是一个不小的打击，对当地亦是一个不小的影响，千年古都，包公祠旁再发生“狸猫换太子”，任谁也无法接受吧？

权衡利弊，淮河医院可能还是觉得“错换”对自己更加有利吧？这就给“错换”奠定了理论基础，然后就是如何把“婴儿互换”引到“错换”上来，这是一件极其困难的事情，光有医院的行动是肯定达不到的目的的。

“错换”的前提就是杜某枝要有原始病历，如果杜某枝连一个原始病历都没有，还谈什么“错换”呢？因此，我们就看到了淮河医院提供的那份杜某枝的“涂改的病历”，这份病历虽然是涂改的，但是，有总比没有强吧？

涂改的病历当然是不能见光的，如何让涂改的病历发挥作用，又不让涂改的病历呈现在世人面前就不是淮河医院能做到的了吧？

事实上也的确如此，这份涂改的病历一方面证明了杜某枝是在医院生的孩子，另一方面这份涂改的病历又始终以各种理由和形式被保护起来，没有一个人见过涂改病历的真容吧？这岂是淮河医院一家能做到的？

淮河医院承认杜某枝在医院生了孩子，杜某枝追责医院，医院躺平赔偿，周瑜打黄盖，一个愿打，一个愿挨，就这样淮河医院和杜某枝的医患关系也就成立了，“错换”也就有基础，赔偿也就有了依据。

整个“错换”关系中最重要的一环就是认定杜某枝是在淮河医院生了孩子，以“常情常识常理”论之，病历就是最好的证明，可是，杜某枝的病历被涂改的很严重的，这样的病历显然就失去了真实性和可靠性，不能作为证据使用的，唯一的方式就是鉴定病历真假，可是，这份病历始终以各种方式得不到鉴定，这是不是很奇怪呢？

杜某枝没有出生证明，也没有准生证明，给郭威上的户口也不是92年的真实户口，换句话说，杜某枝不能证明自己是在淮河医院生了孩子，还满身疑点，淮河医院亦没有提供其它能佐证杜某枝在他们医院生了孩子的证据，比如缴费单、出生证明存根等等，因此，没有证据能证明杜某枝是在淮河医院生了孩子。

淮河医院似乎对杜某枝的情况很了解，提出“剧情反转”的假设，那是因为医院发现了种种疑点，医院亦感到很委屈，这些反常的行为都在预示着淮河医院是知道能多事情的，但是，他们还是给自己冠以“公立医院的社会责任和义务”的高帽子担下了所有。

淮河医院提供涂改的病历配合“错换”的目的是为了降低“偷换”可能给自己带来的不可估量的影响吗？不然，医院为什么不去首先确认杜某枝是否在医院生产呢？对病历进行鉴定是最有效的方式，没有人能阻挡淮河医院行使这一权利，选择放弃鉴定病历，躺平赔偿的行为是非常的不负责任的，这里有家国的几百万赔出去了。