肝病在我们国家发病率一直处于高位，我们都知道乙肝大三阳是有很烈的传染性的，即便是检查结果是乙肝小三阳患者，严格意义上来讲也应该与健康人群分开进食，乙肝这种病在临床非常棘手。

而肝病可不仅仅是乙肝这一种类型，根据临床分型嗜肝病毒性肝炎就有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎，还有非嗜肝病毒感染的肝炎：酒精中毒性肝炎，药物性肝炎，自身免疫性肝炎，脂肪性肝炎等。肝炎发展成肝硬化的机会非常大，所以如何防治肝病、肝硬化是很多大夫想找的路径。

今天给大家介绍的这个方子叫：“柴胡桂枝汤”，这首方子出自《伤寒论》具有调和营卫，和解少阳的功效。有朋友问了，这首经方跟慢性肝炎，肝硬化有什么关系呢？接下来解读此方应用于临床的加减功效，方便大家查阅使用。

首先，柴胡桂枝汤辨证要点：寒热往来，汗出恶风，头痛头晕，鼻塞流涕，口苦咽干，胸胁苦满，不思饮食，心烦易怒，腹痛身痛，舌质淡红或偏红，苔薄黄或薄白，脉浮或脉浮弦。

柴胡桂枝汤组成：柴胡6-15克，桂枝6-12克，人参9-15克，黄芩10-15克，半夏9-15克，白芍6-15克，炙甘草3-9克，大枣3-6个，生姜3-6片，水煎服，日一剂早晚服用。

笔者认为当下此时应用柴胡桂枝汤的机会就比较多，比如人为的寒热往来就是在暑期，走出空调房就是热，回到空调房就是凉，所以就会有食欲不振，不想吃东西的现象出现。

在叶橘泉临证医案中有关柴胡桂枝汤加味治病的解读，临证直觉大部分患者属过敏体质，体型偏瘦或偏弱。临证加味适应症如下：

柴胡桂枝汤加味防风、荆芥、白芷----治感冒。

柴胡桂枝汤加味苍耳子、辛夷花、白芷---治过敏性鼻炎。

柴胡桂枝汤加味百部、棉花根、紫菀----治支气管炎。

柴胡桂枝汤加味龟甲、地骨皮、葎草---治肺结核。

柴胡桂枝汤加味高良姜、小茴香、吴茱萸---治急性胃炎。

柴胡桂枝汤加味木香、川楝子、白及---治胃溃疡、十二指肠溃疡。

柴胡桂枝汤加味石见穿、红花、虎杖---治慢性肝炎。

柴胡桂枝汤加味丹参、茜草根、珍珠草----治早期肝硬化。

柴胡桂枝汤加味过路黄、郁金、蒲公英（全草）---治胆囊炎、胆石症。

柴胡桂枝汤加味浮小麦、钩藤、酸枣仁----治自主神经失调症。

柴胡桂枝汤加味睡莲根、龙骨、牡蛎----治癫痫。

柴胡桂枝汤加味油松节、伸筋草、千年健---治风湿性关节炎。

柴胡桂枝汤加味威灵仙、独活、木瓜---治坐骨神经痛。

柴胡桂枝汤加味韭菜籽、益智仁、车前子---治房事时阴茎疼痛。

关于柴胡桂枝汤治癫痫这个课题，日本有汉方医师对433例癫痫患者病例统计，用该方完全治愈125例，79例显著减轻。这里有个提示“患者须有胸胁苦满、腹肌拘挛”。只要有此证，用之效果非常显著。

有关柴胡桂枝汤的深层意义还有待进一步挖掘，盼有经验的同仁留言指出不足。