天一热，出汗就比平时多，这是身体在帮助调节体温、避免中暑。

但是也有一些异常出汗，是身体的某些疾病发出的信号，糖友们要仔细辨别：

01

身上冒冷汗，当心低血糖

如果糖友出现心慌、面色苍白、出冷汗、心悸、乏力、头晕、颤抖、恶心等等。这是因为低血糖会刺激神经系统，导致出汗和其他自律神经症状，如心悸、颤抖等。

严重者会出现癫痫发作或意识丧失等，多与患者私自增加药量，或者是在控制血糖期间过分控制饮食有关。

• 对策：

▶ 当出现轻度低血糖时，可快速摄入含糖饮料、巧克力等高糖食物以迅速提高血糖水平。重者应紧急就医，以免危及生命。平时应遵医嘱服药，勿过度控制饮食，定时进餐，外出常备糖类食品。

▲▲15克碳水化合物的食物示例▲▲

02

足部少汗或无汗：警惕神经性病变

当支配汗腺的自主神经发生了病变，就会发生出汗异常。

如以前爱出汗的人，现在反而不出汗了，以前的“汗脚”，现在变成了“干脚”；如上半身、颈部、头部，在天气并不热的情况下，仍大量出汗。这很有可能是糖尿病自主神经病变的结果。

● 预警：

足部出汗减少或者不出汗，这会导致皮肤干燥皲裂，随后增加感染的风险，尤其是汗脚变干脚，会增加糖尿病足的风险

• 对策：

糖尿病自主神经病变常会伴随手脚的麻木、疼痛、针刺感、灼烧感等感觉异常。

▶ 如果出现手脚的自主神经功能损害，每日应该注意护理皮肤，用润肤霜涂抹干燥的皮肤，保持足部湿润，防止皲裂，避免发展成糖尿病足；同时可以使用一些营养神经、改善循环的药物，如甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等。

03

出汗伴心慌、消瘦，可能是甲亢

如果糖尿病患者出现异常出汗的情况，即便是天气凉爽的时候，出汗也很多，同时可能还伴有脾气暴躁、腹泻、心悸、消瘦。

出现这些情况，有可能是甲状腺功能异常。甲状腺疾病常与糖尿病合并出现，如出现甲亢，就会引起身体异常出汗，因此需要去医院做甲状腺相关的检查。

04

汗液异味，警惕糖尿病酮症或肾损伤

正常情况下，人体排出的汗液是没有什么味道的。但是如果血糖过高，出现糖尿病酮症，或肾脏功能受损，尿液中的代谢废物排泄受到影响，那么我们排出的汗液就会带有胺味。

• 对策：

出现此种情况时，糖友应尽快去医院就诊。

▶ 要避免肾损伤和糖尿病酮症，关键是控制好血糖，同时也要控制好血压、血脂等重要指标，养成良好的生活习惯，可以延缓糖尿病并发症的发生。

05

身体半边出汗，当心脑卒中

有一种出汗异常，为半边身体出汗明显，比如有的糖友右脸出汗较左脸明显增多，或者有的糖友一边身体有汗，对侧无汗或者少汗。

这种半边出汗的情况，需要警惕脑卒中引起的自主神经功能损害。糖尿病人是脑卒中的高危人群。

• 对策：

建议半边出汗的糖尿病患者尽快去神经内科做相应的核磁检查，脑卒中是比较危险的情况，容易引发半身不遂、肢体瘫痪等并发症，甚至可能危及生命。

06

睡眠中盗汗，小心是肺结核

有的糖友早上睡觉醒来，发现浑身汗湿，睡衣也湿透了，但是清醒时出汗却停止了。

这种“夜间盗汗”的情况，可能是“肺结核”——由结核病菌引起的全身炎症反应和免疫反应。

• 对策：

这种情况，应当及早去门诊咨询医生，寻求专业意见，制定有效的治疗方案。