“ 癌症是一种严重的疾病，不仅对身体健康造成巨大影响，还对心理和社交层面产生深远的影响。癌症发病年龄越来越年轻，其中一种癌症已然成为年轻人癌症死亡的主要原因。这是一种怎样的癌症？又该如何预防？”
癌症发病率和死亡率是全球关注的焦点之一。随着生活方式的变化、环境污染的加剧以及人口老龄化等因素，癌症发病率逐年上升。
美国癌症协会发布的癌症统计2024显示，过去30年癌症死亡人数总体下降了33%，然而越来越多年轻人开始患有癌症。哪一种癌症成为癌症死亡的主要原因？又该如何来破解？
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34岁的3期结肠癌患者Josh Herting
十年前，34岁的Josh Herting在出差时接到医生电话，被告知诊断出结肠癌。Herting想继续工作，出差结束后回去再看病，但女友告诉他该立即回家看病。十天后，Herting接受了结肠癌切除手术。
Josh Herting 在 34 岁时被诊断出患有3a期结肠癌
根据医疗团队的评估，Herting为3a期结肠癌：癌症已经在他体内存在了大约8年，并且癌细胞已经扩散到附近的淋巴结。Herting随后接受了化疗。受到化疗影响，目前他的手指和脚趾仍感到麻木和疲劳。
Herting想不明白，他非常注重健康，几乎每天锻炼，吃得很健康，体内脂肪含量也很低，没有感觉到任何疼痛或其他症状。但回想起来，他注意到有几次大便中混有一些凝结的血块，并且他父亲在50岁出头时被诊断出患有1期结肠癌。
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癌症越来越喜欢年轻人
一份新的报告显示，美国患癌症的人比以往任何时候都多，尽管癌症死亡人数持续下降，但令人警惕的是，癌症患者越来越年轻。在50岁以下成年人、50至64岁成年人以及65岁以上老年人中，50岁以下成年人是1995年到2020年总体癌症发病率增加的群体。
年轻人结直肠癌的持续急剧增加令人震惊。50岁以下的人更频繁地与结直肠癌作斗争，55岁以下成年人的结直肠癌的发病率每年增加2%。二十年前，结直肠癌是年轻男性和女性癌症死亡的第四大原因，现在它是年轻男性癌症死亡的头号原因，在女性中仅次于乳腺癌。
结直肠癌只是其中最突出的一种癌症。实际上，胰腺癌、胃癌、肺癌等癌症同样呈现出年轻化的趋势，而胰腺癌目前还没有更好的筛查方法，发现时几乎都是晚期患者。
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需要引起重视的人群
在50岁之前被诊断出患有结直肠癌的患者来说，多达三分之一的人有家族史或癌症高危因素。癌症高危因素包括吸烟、过量饮酒、肥胖、饮食不健康、缺乏运动、抗生素滥用、基因突变等。这部分人群应该在45岁之前开始筛查，哪怕是没有任何症状或者大便异常。
然而，癌症发病原因不止一个。有时，年轻的癌症患者在运动、饮食方面都很健康，并且也没有家族史或基因突变。因此，对于大部分没有家族史的人群来说，多个指南建议45岁时就要着手开始筛查结肠癌和直肠癌。
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写在最后
随着免疫疗法、靶向疗法等癌症治疗手段的进步，美国癌症死亡人数自1991年总体下降了33%。
癌症患者发病年龄越来越年轻，其中最突出的癌症是结直肠癌。目前它已经成为年轻男性癌症死亡的头号原因，在女性中仅次于乳腺癌。
早期筛查是阻止和扭转癌症年轻化趋势的主要手段。对于有结直肠癌家族史或癌症高风险的人群来说，建议45岁以前开始筛查癌症。对于那些平素经常锻炼、饮食健康的人群来说，45岁以后也应该重视结直肠癌的筛查。结肠癌筛查的黄金标准是结肠镜检查。
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参考文献CA CANCER J CLIN. 2024 JanCA CANCER J CLIN. 2023 MayCA CANCER J CLIN. 2020 Mar
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