心理疾病还有精神疾病这两个说法，是通俗称谓，是对心理现象的口语化概念。严格意义上临床心理工作更多会用心理问题、精神障碍等说法来进行区分。

像精神障碍，它会有很多分类。器质性精神障碍、精神活性物质使用障碍、精神分裂症、双相障碍分离障碍等，会有很多类别。

医生进行诊断的时候，会从患者的社会功能、人格特征等方面来进行评估，判断人是否有稳定的状态。

心理问题，则会区分一般或者严重，从生活、人际关系等方面来进行判断。要是个体心理方面失衡，出现焦虑、抑郁等方面的情绪，通过自身的努力无法缓解，达到了心理不适方面的状态，我们可能就会说这个人存在心理方面的困扰。

例如一个人谈恋爱，失恋了。正常人可能就是痛苦个几天或者一两个星期，然后缓过来，紧接着工作、生活，没有什么问题；

但有的人失恋了就回不过神来，不愿意上班了，也不想出门，整天闷在家里面，别人喊他出去他也不去，非常沮丧颓废。

像这种状态，就是典型的心理出了问题，需要对其进行调节。

说到这，就要明确一下这两者的区别。关于心理问题还有精神障碍，也就是大家所说的精神疾病、心理疾病，有什么样的区分？

从临床工作的角度来看，会重点看三个方面的表现。

一是我刚才所讲的社会功能。去精神科还有医院，去看医生，人家判断你心理有没有异常，是否有精神障碍，都会从社会功能进行判断。

有没有正常上班，饮食、睡眠正不正常，学习能不能学进去等等，会从这些现实层面进行评估。

有精神障碍的人，不管是轻症或者重症，或多或少在社会功能方面会出现受损的情况。工作无法稳定，干两三个月总是换；人际关系不稳定，来来回回谈了十几次恋爱都无法继续。

凡是这些问题出现，都需要重点关注，疑似可能会有精神障碍方面的困扰。

二是有没有自知力。临床看一个人有没有病，只需要看他“觉不觉得自己有病”就行了，大多数情况会是觉得自己有病的问题不严重，越觉得自己没病的，不听人劝的就是病入膏肓。

精神障碍的现象，就在于他的认知、情绪以及行为都是受损的，呈现出与现实不符的特征，既无法意识到自己的错误，也不愿意改变。

就像精神分裂症的患者，常有幻觉或者妄想，他总是说自己看到了外星人，并且信誓旦旦地说自己没有问题，绝不相信别人对他的否定和诬蔑。

一个人越极端，那么存在精神障碍的可能性就越大。

三是是否具备现实检验能力。这个现实检验能力，指的是其思维、认知还有行为等方面，是否具备严谨的逻辑性和客观状态。

精神障碍患者做事情还有人际关系接触时，发病期间是不具备这方面功能的，缺乏检验能力，常做出许多荒唐的事情出现。

例如有个人存在钟情妄想，路上看到一个人，他就说这个人我爱他，然后说这个人跟我是情侣，我们相爱很久了，你们谁都不许拆散我们。

类似这样现象，就是比较典型的精神障碍表现，已不具备现实的客观功能。

而像心理问题它就没那么严重。心理问题产生，人还是有自知力的，而且也明白自己所干的事情是什么，不会有过于异常的表现。

而且心理问题具有可调节性，时间段，心理功能良好的过段时间都能调整过来，绝不会说长时间造成人的社会功能受损的情形。

从这些可以区分出心理问题还有精神障碍的状态。