夜盲视野缩小,视网膜色素变性,应该如何调理?

俞教授 2024-08-09 05:39:31

视网膜色素变性,是以夜盲为特点的慢性进行性疾病,通常发生于双眼,有明显的家族遗传因素,可能是由于视网膜神经组织的非炎性原发性病变所引起,病理上主要特点为视网膜神经上皮层,特别是杆体的退行性改变,以至消失,据历代中医眼科书籍记载,称本病为高风雀目、高峰障症。

【病因病机】根据内眼组织和六经相属学说,本病属肝肾先天不足,阳不胜阴,真阴真阳失去和谐而发病。

【体征】视野早期为典型的环形暗点,其位置与赤道部相符。中期其环形暗点逐渐向中心拓展,视乳头蜡黄萎缩,血管狭窄和色素改变。

说一个门诊病例,小女孩在家长陪同下就诊,自述视力不佳,上课看不清黑板,且有明显夜盲。在其家族中,弟弟没有夜盲,父母也并非近亲联姻,祖母有夜盲,晚年失明。

经过详细检查后,视力右眼0.6,左眼0.4,双眼前节正常。眼底可见双视乳头轻度蜡黄,边界尚清,视网膜动脉稍细,网膜色调较为暗秽,黄斑中心凹光反射细消失,周边网膜布满蜘蛛样色素,部分地方堆积较多,视野向心性缩窄30°,确诊为视网膜色素变性。

【治法】滋补肝肾、益精明目

【方药】楮实子、菟丝子、茺蔚子、木瓜、三七、枸杞、黑豆、鸡内金等等。

需要注意的事,中医讲究一人一方,需要根据每个人的情况,使用合理的调理方案

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