据说，有个人在中医大学毕业之后，当了医生，熟记了很多种类疾病的有关药方，自谓：“天下没有什么病能难倒我了。”这一天，他开始接诊病人，通过望闻问切，他诊出了病人的很多症状，然后脑子开始翻腾，寻找合适的药方，却发现病人的症状组合跟他所记得的任何一个药方的症状组合都不一样。他很生气的对病人说：“你怎么不按书上写的那些症状病呢？”

这是一个故事，不一定是真的，请读者朋友们不要对号入座。

这个故事说明了一个什么问题呢？说明了在医学临床上，书本知识永远跟不上实际情况的复杂与变化。

在中医界，日本有以吉益东洞为代表的“古方派”，主张抛弃一切抽象的理论，比如阴阳五行、五脏六腑、三阴三阳十二经脉等理论，只看“方证对应”，就是只看具体的症状群（即“证”），然后选用对应的经方。那么，不在症状群范围内的疾病怎么办呢？

中国也有类似日本“古方派”的中医派别，具体代表人物我就不具体讲了。这个派别的好处是：不用抽象的理解与思考能力，只需熟悉各种病的各类“证”（症候群），然后选用对应的经方或时方就可以了。所以，这一学派在推动中医诊治的计算机智能化。确实，按照这个思路，是可以实现“方证对应”的计算机化的。

问题在于：不在计算机能识别的“症候群”之外的病怎么办？难道你真的能批评病人说：“你为什么不按书上写的那样生病？”

可是，如果要从阴阳五行、五脏六腑、经络系统等去讲中医，那又显得太抽象，象玄学，甚至被有些人误以为是“伪科学”。对同一种病，可能一百个中医师有一百种看法和诊治法。这样使中医不但难学，也难应用……

怎么办呢？普及的交给大众，精深的交给精英……

在中医这个问题上，具体与抽象，普及与精研之间确实存在很大的矛盾。朋友们，你们对此有何看法？欢迎评论。

炎黄国医学者吴越

2023年9月20日

附：炎黄国医著作总目录

第一系列：“炎黄国医”经方破解系列著作（逻辑严密，阶梯递进，须按顺序学习）：

C1、《“伊尹经方体系”课程讲义（汇编）》（对《伤寒论》之前的经方起源的准确破解）——有配套讲解视频：“伊尹经方课程”（破解伊尹经方体系，掌握中医真正核心）。

C2、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索》（用伊尹经方理解伤寒金匮如同数学规律般明晰）——有配套讲解视频：“仲景经方课程”（理解仲景经方运用，提升中医实践技能）。

C3、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索（续）》（继续运用伊尹经方理解伤寒金匮其它药方，至此，伤寒论113方与金匮要略262方全部破解完毕）

C4、《从经方中归纳用药规律》（从伊尹经方体系和仲景经方体系中，归纳出100多种中药的用药规律）

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