炙甘草汤治疗突眼性甲状腺肿

吴生雄的笔记 2024-02-23 02:29:09

石某,37岁,女,主诉一个月前起心跳。脚无力,眼球受压感,似欲自眼眶中突出,眨眼动作增多,有轻度眼痛,两侧甲状腺肿大。一般内科及甲状腺专科均诊断为突眼性甲状腺肿。

体格、营养一般,脉浮数弱,血压为90/50mmHg,脉搏120次/分,颜面略呈浮肿,无舌苔,有头重感、眩晕、起立性头昏、全身倦怠。大小便一般。

根据其“气血两衰、邪气逆动于心下,心悸或脉结滞”等症候而投给了炙甘草汤。

服药1个月后,动悸明显减慢、眼痛消除。服药后,胸、背出现小红疹,曾一度引起疑虑,但不久即消失。2个月后,甲状腺肿大亦缩小约一半;此时期因大便减少而添加大黄。继续服药2个月后,甲状腺已缩小到与正常无异,自觉症状也基本好转,血压升到110/70mmHg,已可正常上班工作。

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