孩子晚上尿床，白天上课常常走神、打瞌睡，时不时白天裤子还有点湿，家长天天半夜定闹钟让孩子排尿，还经常要洗床单。您是否有这样的苦恼呢？家长需要正确认识儿童遗尿症！

一.什么是儿童遗尿症？

​​遗尿症(enuresis)俗称尿床，是指孩子5岁以后仍存在日间或夜间小便不能自控，尿湿裤子或床铺的现象。但是家长们必须注意的是，这个5岁并不是绝对的。比如有的孩子在5岁之前曾经出现过半年以上完全不尿床，而后又出现了尿床，那么不管这个孩子超不超过5岁，他的遗尿极有可能是病理性的了。

​二.​遗尿症发病原因

​​1. 遗传因素：​如果父母一方有遗尿症病史，孩子得遗尿症的发生率为40%，父母双方均有遗尿症病史，孩子遗尿症的发生率高达70%。

​​2. 内分泌因素：​夜间抗利尿激素分泌不足，或抗利尿激素敏感性下降。

​​3. 膀胱尿道功能异常：如膀胱容量小、控尿功能发育延迟。有研究认为遗尿症与尿不湿使用增多和把尿训练减少有关。

​​4. 睡眠觉醒障碍

​​5. 其他因素继发遗尿症：如尿崩症、糖尿病、泌尿系畸形、泌尿系感染、神经精神问题等。

​​三.典型的临床表现有哪些？

​​1.遗尿现象只发生在夜间睡眠中；

​​2.患儿睡眠较深，不易唤醒；

​​3.白天排尿正常；

​​4.午睡不遗尿。

​​四.遗尿症的危害

​​1. 影响心理健康：​遗尿症儿童自尊心和自信心受挫，严重影响心理健康发展，长期以往还可能会影响到患儿正常的人际交往能力。主要表现为心理压力比较大、自卑、不合群。

​​2. 影响睡眠质量：​睡眠不好导致生长激素分泌受影响，进一步可能影响孩子的生长发育。

​​3. 影响神经发育：​长期受遗尿问题的困扰，还会导致孩子的注意力下降、记忆力变差，反应迟缓，大脑发育受到影响等。

​​4. 增加家庭负担：增加父母的心理、经济负担。

​五.​得了儿童遗尿症怎么办，能治吗？

​家长们先别慌。我们会通过采集病史、体检检查、排尿日记、尿常规、血抗利尿激素水平、腹部和盆腔超声、腰骶部X片等检查对孩子进行全面的评估。然后采取相应的方法进行治疗。

​目前对于儿童遗尿的治疗方法主要包括基础治疗、遗尿警铃、膀胱功能训练、药物治疗等。

​1. 基础治疗包括了作息饮食调节（制定规律作息时间；白天多喝水、晚上少喝水；避免食用利尿的食物或饮料；晚餐定时宜早、清淡；晚上不做剧烈运动等）、行为治疗（养成日间规律排尿、睡前排尿的习惯）、觉醒训练（在即将排尿时唤醒去排尿）、心理治疗（避免指责，关心鼓励，减轻孩子的心理负担）。

​2. 警铃疗法，作为一线治疗方案，为夜间睡眠中发生遗尿时感应器报警唤醒孩子，通过反复训练使孩子感受尿意而醒来排尿。

​3. 膀胱功能训练，针对膀胱容量小、膀胱残余尿容量多的患儿可采取膀胱功能阶梯式训练，增大膀胱容量，改善膀胱功能。

​4. 药物治疗

​5. 其他治疗。中医中药、神经电刺激等。

​温馨提示

如果孩子得了遗尿症，家长们要重视但不要恐慌，及早发现，及时治疗，给孩子一个高枕无忧的童年。