有一位家住天津36岁的女士，前段时间参加单位组织的体检，发现肺里有一个结节。她到体检机构把电子版图像拿到然后发给我看，想听听我的诊疗意见。

我仔细阅读她的胸部CT，她肺里的结节是混合磨玻璃密度的，其中实性成分很少，磨玻璃密度成分很多。虽然有恶性的可能，但因为是第一次发现，本身直径也不是很大，我建议她先观察一下，如果下次复查还在，那时根据具体情况决定手术切除还是继续观察。

她问我随访的风险有多大？在第一次随访的观察期里，我觉得风险不高，如果风险很高，我就不建议随访，而是建议直接手术了。比如说肺里长了一个五厘米的肿块，看上去就是典型的肺癌，那医生不可能告诉您再过几个月过来复查，那肯定建议现在就该住院治疗了。

对于小的肺磨玻璃结节来说，如果实性成分很少，磨玻璃成分很多，随访的风险就不大。