5月17日是“世界高血压日”。
今年的主题依然是“精准测量,有效控制,健康长寿”。
精准测量,早期发现高血压,在治疗过程中掌握血压变化,为调整治疗提供依据。这是做好高血压防治的前提和基础。
测血压最常用的有三种方法,诊室血压,到医院就诊,医生护士测的;动态血压,辅诊科室为患者佩戴便携式动态血压仪,长程实时自动测血压并记录;家庭自测血压,就是咱们自己测的了。前两种血压测量是医院测的,医院负责校准仪器,培训测量方法,家庭自测血压要靠咱自己测,就得掌握正确的测量方法,测准了。
临床上经常遇到患者问到测血压的问题,就在这里说一说。
血压计要合格。现在都是用的电子血压计。购买血压计时要看好标识,要购买经过国际标准认证的血压计,比如美国仪器协会(AAMI)、英国高血压学会(BHS)、欧洲高血压协会(ESH)的认证,就是血压计要有这样的认证标识。我国推荐的是欧洲高血压协会(ESH)的国际标准,推荐上臂式血压计。
测量上臂血压。推荐上臂式血压计,测量上臂血压。不推荐腕式、指式血压计测量手腕、手指的血压。这是因为腕式、指式血压计容易受其他因素的干扰,测得的结果和上臂血压有差别,而高血压的各种标准、研究结果都是根据上臂血压得出来的,所以要以上臂血压为准。对于个体,如果有腕式血压计,可以和上臂血压做多次比对,相关性好可以作为个人观察使用。
测量上臂血压时,注意手臂和心脏处于同一水平。
不同血压计袖带绑扎的方法有所不同,注意看好说明书。
测量坐位血压。测血压要坐着测。因为躺着测和坐着测血压不一样,一般卧位血压高于坐位,但也有低于坐位的。同样的道理,咱们血压判定的标准是按坐位血压来的,所以最好坐着测,坐不起来另说。如果就愿意躺着测,那就自我对比一下坐位和卧位血压的差别,找出规律,心中有数()。
注意,测坐位血压时两脚要正常着地,不要悬着,不要翘“二郎腿”,那样会影响测量的准确性。
测左臂还是测右臂?开始的时候两侧手臂都测,如果总是一侧手臂血压较高,选择总是高一些的那侧手臂监测血压。
什么时间测?一般是早晚测。早上起床后解好小便,安静放松状态下测。晚间可以在6点到9点的时候测,一般在7、8点钟、8、9点钟都可以,安静休息状态下测,不要在刚吃完饭、刚活动完测。
其他时间要是愿意测,都是可以测的。尤其是在身体不舒服的时候,头晕头痛的时候,测血压对于判断病情很有帮助。
每次测三遍,取后两遍的血压平均值。因为一般的规律,第一次测血压的数值偏高,所以通常的建议是每次测血压测三遍,取后两遍的数值取平均值,算作测得的血压。但如果是那种紧张型的人,血压越测越高的,就不要这么多次测了。
记得到医院看病时,把监测血压的结果带给医生看。
连续测量,每次间隔1~2分钟。这也是患者经常问到的问题。测三遍血压时,每次间隔1~2分钟。
每周最少测3天,最好每天测。高血压患者观察血压变化,当然最好每天测,实在坚持不了,开始阶段每周至少测3天,等以后治疗久了,病情平稳了,每周测上1~2天。遇到换季,天气变化,血压容易波动,就要勤测血压。
其他就是测血压的一般注意事项了,测量前安静休息5分钟以上,测血压时手臂放松,不要说话等等。
非常重要的,家庭自测血压诊断高血压的标准,是≥135/85mmHg,不是140/90mmHg哦!
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