临床上,很多大夫喜欢用炒白术,炒党参,焦三仙,醋香附,炒鸡内金,姜半夏等等,制附子等,经过炒,煮,水飞;醋炙,密制等炮制的中药。
那么炮制的中药,到底好不好?
我认为不能一概而论,有好自然就有不好的。
先说不好的,党参,白术炒后,有效成分流失,虽然补气但是效果太差了,我吃生党参3段就有腹中胀气的感觉,但是炒后的党参,吃10几个,也没有感觉。
香附,吃生香附一个,腹中就有气动的感觉,但是醋炙以后,吃五个也没有任何感觉,有人说,醋炙的香附如肝,肝以辛泻之,以酸补之。疏肝自然用辛味,不仅香附要用生的,柴胡也要用生的,补肝,醋炙的香附,柴胡起不到补益效果,用白芍,乌梅,山萸肉才行,如果补泻同用,柴胡,香附,白芍,酸枣仁同用就可以,没必要用醋炙的香附和柴胡。
也有炮制增加药效的,比如消食药焦山楂,炒鸡内金,炒后利于消化,焦味入脾,消食效果就好于生药。
所以中药炮制好不好,看用于什么疾病,并非炮制就不好了。一些大夫号称自己专用生药,自成一派,可谓是沽名钓誉。还有火神派,滋阴派,脾胃派,温补派,既然出现这么多的派别,自然都用存在的道理,万万不敢一招鲜吃遍天,对患者不负责,对中医不负责;脉细陈迟阳虚就温补,用肉苁蓉、巴戟天,熟地;脉沉紧玄阴盛就用火神,附子、干将、炙甘草;细数无力阴虚就应滋阴,生地,山药,山萸肉。