在人体免疫细胞大家族中，NK细胞号称抗癌战场上的“超级战士”、“保卫人体健康的第一道防线”。
近年来，随着医学研究的发展，基于NK细胞的免疫疗法在抗肿瘤治疗领域取得了重要突破。近期一项来自三甲医院的病历报告，记录了患者接受NK免疫治疗的完整数据，证实了该疗法的安全有效性，再次给肿瘤患者带来信心和希望！
三甲医院病历证实NK细胞免疫疗法安全有效
5月26日，来自中国人民解放军火箭军特色医学中心、华北理工大学附属医院，以及中国医学科学院医药生物技术研究所的研究者们共同参与的一项研究“Efficacy of nature killer cell combination chemotherapy for post-radical gastric cancer metastases：Case report” ，发表在Sage期刊上。该研究报道了一名59岁的男性胃腺癌胰腺转移（T4N0M1）患者，因胃癌伴肿瘤转移而接受根治性手术，分期接受奥沙利铂和替加氟联合NK细胞输注治疗的病例报告。
患者主诉进食时有梗阻感，反流不规律2个月，于2020年1月3日确诊为胃癌（IV期），1月11日接受手术，术中见胃左动静脉周围有直径约1cm的淋巴结，胃体、胃底、贲门部位可见一肿瘤，考虑为转移性癌，未能切除，术后病理结果为胃中分化腺癌。
△图：(a)手术前（2020年1月4日）CT扫描胰体部可见低密度阴影；(b)手术后（2020年1月17日）CT扫描胰体部低密度阴影与手术前相比无明显变化；(c)三个疗程治疗后（2020年11月17日）CT扫描胰体部低密度阴影与手术前相比无明显变化；(d)末次随访（2023年2月6日）CT扫描胰体部低密度阴影不清。
患者于2020年2月起开始接受化疗联合细胞免疫治疗。在完成第八个疗程联合治疗后，患者停止化疗，继续NK细胞疗法，从2021年1月12日至2022年9月23日。最近一次检查时AFP已恢复至正常值（3.84μg/ml）。
△患者化疗联合细胞免疫治疗过程中肿瘤标志物的变化
从病历报告看出，本例患者胰腺转移明显，未能切除，且根治性胃切除术后及术后化疗后，肿瘤标志物AFP仍维持在高水平。转移是恶性肿瘤最致命的特征，占肿瘤相关死亡率的90%以上，远处器官或组织转移是胃癌患者预后不良的征兆，因此在最初的8个疗程中，研究者采用化疗联合NK细胞疗法，以更有效更彻底地清除肿瘤细胞。
考虑到NK细胞具有预防复发和转移的作用，为了进一步巩固治疗效果，又给患者进行了10个疗程的NK细胞输注。幸运的是，患者最近一次检查时，AFP已恢复正常值，胰腺体部低密度阴影显示不佳。患者目前状态良好，生存期长，生活质量高。
总之，该研究结果对制定根治性胃切除术后预防复发和消除转移性病变的治疗策略具有重要意义。患者在超过3年的随访中仍无病。此外，结合CT扫描和肿瘤标志物的检测，患者病情在NK细胞治疗下正在好转。由此证明：术后联合化疗和NK细胞免疫治疗是有效和安全的。
顶级期刊阐述NK细胞的多重身份
作为免疫细胞的主力军，NK细胞既不需要接受免疫系统的特殊指令，也不需要其他细胞的配合，单独就能识别并清除病原微生物，是一种兼具免疫监视、免疫应答、免疫记忆三大功能于一身的“全能型”免疫细胞。
伴随细胞技术的快速发展，NK细胞为基础的治疗手段已逐步成为针对多种恶性肿瘤、病毒感染以及与衰老相关疾病的潜在治疗选项，近年来科学文献已展示了诸多成功案例，近期的一项新研究让我们再次看到NK细胞在多个领域“大展拳脚”的实力！
2023年7月，发表在《Frontiers in Immunology》期刊上的一篇文章阐述了NK细胞在癌症、衰老和病毒感染中的应用，揭开了NK细胞在保卫人体健康方面所具备的多重身份：抗癌先锋、抗衰老守护者、免疫调节的超级英雄、抗病毒的天然武器等。
△NK细胞发育过程
△NK细胞正被开发用于治疗如实体瘤和血液恶性肿瘤
在这篇研究的阐述中，NK细胞不仅有望成为临床治疗癌症的有力工具，还可能扩展到治疗病毒感染、自身免疫疾病和衰老相关疾病的领域。基因编辑、免疫细胞扩增、细胞生物学和抗体设计技术的进步对于该领域的进展至关重要。因此，NK细胞作为针对各种疾病的新型治疗剂具有巨大的潜力。
如今，NK细胞强大的杀伤力和独特杀伤机制受到科学界越来越多的关注，其在预防或治疗肿瘤、抗病毒、延长寿命、改善亚健康等方面已展现出不可小觑的实力。随着研究的深入开展和技术的不断进步，NK细胞疗法以及相关细胞产品有望更加快速的进入临床，为患者带来更多的治疗选择和更好的治疗效果。
参考资料：
[1]Yue Y, Zi M, Feng J, Wang W, Ren Z, Wu C, Yang Z. Efficacy of nature killer cell combination chemotherapy for post-radical gastric cancer metastases: Case report. SAGE Open Med Case Rep. 2024 May 26;12:2050313X241254743. doi: 10.1177/2050313X241254743. PMID: 38803362; PMCID: PMC11129568.
[2]Shin E, Bak SH, Park T, Kim JW, Yoon SR, Jung H, Noh JY. Understanding NK cell biology for harnessing NK cell therapies: targeting cancer and beyond. Front Immunol. 2023 Jul 18;14:1192907. doi: 10.3389/fimmu.2023.1192907. PMID: 37539051; PMCID: PMC10395517.
