建立一个完整详细的“病位坐标系”是破解伤寒论的关键01

炎黄国医吴越 2024-03-04 08:48:13

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航行需要地图。

物理力学研究需要参照系。

数学计算需要坐标系。

诊病,需要找准“病位”!

“八纲辨证”的“表里”讲的是“病位”,不过“表里”的定位过于粗略,很多时候不够用,比如牙痛,是表还是里呢?

当今比较显要的一派《伤寒论》研究学者,主张在“表里”的基础上加上“半表半里”,并把六经分别划分归属于“表、里、半表半里”,如胡希恕、刘绍武等学者都持这种主张。其中很多人还认为《伤寒论》的六经就是“表、里、半表半里”的另一种表述方法,根本不是实质上的经络,与《黄帝内经》讲的经络完全不是一回事。——当然,关于这一点,笔者有多篇文章论述,这里不议论。

仅仅将人体划分“表、里、半表半里”,仍然是非常粗略的,例如,五苓散证与猪苓汤证,两者的病位如何区别?身体发黄的各证,其病位又分别在哪儿?……

黄元御的《四圣心源》与彭子益的《圆运动的古中医学》,按河图分“四方+中土”的模型,用升降来解释人体生理与病理过程,但仍然是很粗略,在实际应用时绕来绕去都无法讲明白。

温病学派提出“卫营气血”辨证法,实际上是将病位划分为四个层面,三焦辨证法则是将病位划分为上中下三大部位。这两种“坐标系”都有局限性,不是普遍适用的“坐标系”。

要建立完整详细的“病位坐标系”,还是要回到中国古代人体科学的经典——《黄帝内经》。

《黄帝内经》对于人体结构有着完整而详细的论述。

——生理过程离不开这个人体结构。

——病理过程当然也离不开这个人体结构。

《黄帝内经》论述的人体结构至少包括以下多部位、多层面:

一、脏与腑,包括五脏所藏的“五神”(对应现代解剖学的大脑、神经系统),腑之中还有“三焦”(对应现代解剖学的全身膜网);

二、经络系统——可不止是标注有穴位的体表经络路线,体内看不见的、联络五脏六腑的、联络体内各组织器官的经络可谓复杂无比。很多人认为《伤寒论》的六经与《黄帝内经》的六经无关,可能就是认为人体经脉就只是经络模型上在体表所划的那些手足六经吧。其实人体经络的主体在体内,体内的部分远比体表的部分复杂得多。如果不信,可以自己去阅读《黄帝内经》;

三、身体四肢百骸,如头部、四肢、“五体”、“五官”、“九窍”等;

四、气分与血分;

五、其它,如《黄帝内经》还提到有人体有“四海”,还有“奇恒之府”等。《伤寒论》就有“热入血室”之证,“血室”就是一个特别的部位。

《黄帝内经》既已将人体的内在“地图”描述得如此详尽,为什么要舍弃不用呢?

(未完待续)

炎黄国医学者吴越

2024年3月4日

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经方是中医的核心,想要学习更多更深的中医知识,特别是想深入学习伊尹经方与张仲景经方的朋友,请关注笔者的其他作品。笔者的经验:学中医经方,从伊尹经方开始着手,容易得多,而且,是真正正确的开启方式!有兴趣者,可参阅笔者的著作、文章或课程。

附1:炎黄国医课程体系

A、普及系列:自助中医普及课程(非执业中医师的业余中医课程)

B、经方课程:包括由浅入深的《经方易用》、《经方直用》与《经方深用》等不同阶梯

C、特别系列:中医经方核心课程-中医经方的底层逻辑

第一部分、《伊尹经方课程:破解伊尹经方体系,掌握中医真正核心》(共五单元)

第二部分、《仲景经方课程:理解仲景经方运用,提升中医实践技能》(共十一单元)

D、经典系列:伤寒金匮解读-以经方逻辑贯通理解全书

E、医道系列:解读黄帝内经-通过解读黄帝内经传承医道

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附2:炎黄国医著作总目录

第一系列:“炎黄国医”经方破解系列著作(逻辑严密,阶梯递进,须按顺序学习):

C1、《“伊尹经方体系”课程讲义(汇编)》(对《伤寒论》之前的经方起源的准确破解)——有配套讲解视频:“伊尹经方课程”(破解伊尹经方体系,掌握中医真正核心)。

C2、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索》(用伊尹经方理解伤寒金匮如同数学规律般明晰)——有配套讲解视频:“仲景经方课程”(理解仲景经方运用,提升中医实践技能)。

C3、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索(续)》(继续运用伊尹经方理解伤寒金匮其它药方,至此,伤寒论113方与金匮要略262方全部破解完毕)

C4、《从经方中归纳用药规律》(从伊尹经方体系和仲景经方体系中,归纳出100多种中药的用药规律)

……

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