7月2日清晨,綦江区东溪镇中心卫生院接到了一位急诊患者——81岁的唐爷爷。唐爷爷因胸痛两小时紧急就诊,一场与死神赛跑的救援行动随即展开。
快速诊断,精准施策
06:41,唐爷爷到达卫生院,医护人员迅速为其进行了心电图检查。仅几分钟后的06:47,心电图AI预警危急值报告。06:55,卫生院通过心电一张网,将患者的心电图数据传送至江苏省人民医院重庆医院(綦江区人民医院)远程心电诊断中心。在专家的远程指导下,患者迅速接受了心梗一包药负荷治疗。
远程会诊,快速响应
06:59,心电图报告提示“急性下壁ST段抬高型心肌梗死”,这是心肌梗死的严重表现。江苏省人民医院重庆医院立即启动了危急值双向预警,并将心电图上传至“綦医胸痛、房颤”微信群。江苏省人民医院心内科派驻专家袁亮主任立即进行了线上远程会诊,给出了宝贵的指导意见。
绿色通道,无缝对接
心内科住院总医师启动急性心肌梗死救治绿色通道,全程对接追踪,协助办理住院证、指导转运。心内科急诊介入团队(曹照健主任、尹平医生、王敏护士)迅速到达导管室待命,为即将到来的手术做好准备。
转运迅速,手术成功
07:08,患者从东溪镇中心卫生院转诊出发。仅43分钟后,07:51,患者绕行急诊科、CCU直达导管室。07:54,手术沟通签字顺利完成。接下来的时间里,医生们争分夺秒,08:04开始进行桡动脉穿刺,08:10开始造影检查。造影结果显示患者右冠状动脉远段完全闭塞。
面对这一紧急情况,手术团队没有丝毫犹豫。08:20,导丝成功通过右冠闭塞处,08:50顺利完成球囊扩张及支架植入术。术毕,患者生命体征平稳,安全返回病房。
在这场与死神的较量中,远程心电诊断系统与心内科急诊介入团队的高效协作发挥了至关重要的作用。正是这些现代医疗技术和团队协作的力量,让唐爷爷得以成功获救。
心电一张网
急性心肌梗死救治时间节点图(点击放大)
东溪镇中心卫生院通过心电一张网上传心电图4分钟江苏省人民医院重庆医院远程分析确诊急性心梗(胸痛中心要求上传心电图确诊时间<10分钟)。綦江区人民医院心电图室立即进行危急值双向预警(危急值报告时间<5分钟)。心内科住院总追踪启动急性心梗绿色通道(心内科住院总响应追踪时间<10分钟)。东溪镇中心卫生院接诊患者给予基本处治后27分钟内转诊出门(胸痛中心要求网络医院停留时间<30分钟)。心内科住院总全程追踪、统筹协调对接网络医院。江苏省人民医院重庆医院心血管内科冠脉急诊介入团队29分钟开通闭塞血管(胸痛中心要求D-TO-W到达医院大门至导丝通过时间<90分钟)。最终该患者的FMC-TO-W时间共计99分钟(胸痛中心要求首次医疗接触时间至导丝通过时间<120分钟)。由此可见,江苏省人民医院重庆医院通过全区心电一张网及胸痛救治单元建设,有效地缩短了急性心肌梗死院前转诊时间,尽最大可能挽救患者濒死心肌,提高了急性心肌梗死救治成功率,降低了急性心肌梗死致死致残率。
——术前冠脉造影
——术后冠脉造影
来源:綦江区人民医院
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