2024年医保目录谈判/竞价定于10月27-30日在北京举行，结果预计11月公布，新版目录2025年1月1日起生效。从时间看，今年国谈整体的进度安排相较于往年更早。
按照《2024年国家医保药品目录调整工作方案》，从7月1日正式启动国家医保局成立以来的第7次国家医保药品目录调整，经形式审查、专家评审、结果确认，共有162个通用名药品确认参加谈判/竞价。
附：2024国谈初审可重点关注的品种（注：本目录不代表最终谈判/竞价目录）
截图来源：西南证券
申报数量574个，创近三年来新高根据公开资料，今年的医保谈判、竞价和续约规则与去年基本相同，区别是增加了调出的规则：近三年未向医保定点医药机构供应的常规目录药品；截至2024年6月30日，未按协议约定保障市场供应的谈判药品。本年度申报医保谈判的药品数量为574个，创近三年来最高。通过形式审查的品种数量为440个（后增加5个，实际为445个），目录内196个，目录外249个。
其中，不少药品已经主动申请降价，包括卡度尼利单抗、德曲妥珠单抗、维泊妥珠单抗、抗骨增生片等品种。据摩熵医药数据库显示，其中抗骨增生片在2023年全国院内市场的销售额超180万元。
截图来源：摩熵医药（原药融云）全国医院销售数据库
医院目录内采购占比已超九成2023年通过谈判新增进入医保目录的105个药品，前三季度惠及797.8万人次，9月份药品销售额是1月份的7倍。6年来，谈判新增的446个药品，协议期内医保基金累计支出超3400亿元，惠及8亿人次，带动相关药品销售总额近5000亿元。统计显示，目前全国公立医院采购的药品中，目录内药品采购金额占比已超90%。
截图来源：西南证券
在医药行业的发展进程中，医保谈判作为一项重要举措，对药企产生了深远的影响。尽管医保谈判在一定程度上为药企带来了市场拓展和品牌提升等积极效应，但不可忽视的是，其也给药企带来了诸多消极影响，这使得药企转型三终端市场成为了一种必要的战略选择。
医保谈判压缩利润，药企转型三终端破局医保谈判旨在降价减负，优化基金使用，却压缩了药企利润空间。高昂研发成本，从调研到上市均需巨资，降价后回收成本及盈利面临挑战。创新药研发耗资巨大，医保谈判降价后盈利预期大减，甚至面临短期亏损。为竞争，药企需增研发投入，但医保谈判的价格压力影响研发回报。研发成本上升，降价后需增销量才能达到原盈利水平，回收难度加大。
依赖传统市场模式，药企可能陷入研发投入增加而利润增长缓慢的困境，影响可持续发展。因此，转型三终端市场成为破局关键，包括基层医疗、零售药店及农村社区市场，可多元化销售渠道，降低医保依赖，提供稳定销售环境，分散经营风险。
三终端市场发展空间广阔，潜力巨大，随着基层医疗重视度提升、零售药店市场份额扩大及消费者健康意识增强，药企有望在此找到新机遇，实现转型与可持续发展，为医药行业注入新活力。
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