肿瘤化疗的目的是杀死癌细胞，而尽量减少对正常细胞产生不可逆的损伤，目前未发现有选择性作用的化疗药物，所以，化疗药物的细胞毒作用不仅作用于肿瘤细胞，也损害正常细胞，产生毒副反应。

化疗药物的毒副作用按发生时顺序可分为近期毒副反应和远期毒副反应两大类。近期毒副发生反应，多指发生于给药4周以内所出现的毒副作用，又可分为局部反应和全身反应两大类。

局部反应多由化疗药物静脉注射外漏或穿破血管，引起局部疼痛、肿胀或组织坏死。严重坏死可导致纤维化孪缩，使关节活动受限，可致残废，或由于药物对血管内膜刺激，引起静脉内部疼痛、变硬、呈条索状改变，甚至永久性静脉闭塞。

全身反应也可按系统进一步分类，主要的症状有白细胞减少、血小板减少，严重时血红蛋白也降低。恶心呕吐、口腔溃疡、腹泻，严重时可出现血性腹泻、肝功能损害及心肺毒性、神经系统损害等。远期毒副反应常见的有生长迟缓、不育、免疫抑制等。

放疗是利用钴60镭射，是治疗恶性肿瘤的一种手段。但是放疗对肿瘤细胞及正常组织细胞均同时产生生物效应和破坏作用，导致全身和局部的毒副反应。全身反应与放疗的剂量大小、照射部位和射野的大小有关。

毒副反应主要表现为乏力、纳减、恶心、呕吐、腹泻、白细胞减少等。局部毒副反应表现为局部组织水肿、坏死及纤维化、皮肤红斑、干反应、湿反应，如果造成溃疡就可能成为永久性的损伤，以及放射性直肠炎、放射性肺炎和颅神经麻痹、截瘫等。

中医防治化疗、放疗的毒副反应主要依据化疗、放疗中出现的全身和局部症状进行辩证论治。对于化疗中出现的血细胞减少、头晕乏力、口干等认为是肝肾不足，气阴亏虚所致，恶心呕吐、纳减等则认为是脾失健运、胃气上逆所致：局部红、肿、胀、痛则认为是瘀血热毒积聚所致。

中医学认为放疗所引起的局部红斑、疼痛、口干津少、粘膜溃疡等是热毒外受、伤津灼液所致；而腹泻、便血等放射性直肠炎则系热毒蕴聚于下焦，伤及肠道所致：发热、咳嗽，气短等放射性肺炎则为燥热灼伤肺阴所致。

近几年临床和实验研究业已发现活血化瘀类中药能够改善瘤灶周围组织的微循环，增加瘤灶的血流量，从而增强放射治疗对肿瘤乏氧细胞的杀伤力，具有放疗增敏作用，因而能够提高放疗的临床疗效。

黄芪藤枣汤：

【功能主治】功能：益气补血。主治：放疗、化疗引起的白细胞减少。

【处方组成】黄芪30克、鸡血藤30克-60克、大枣30克-60克、女贞子12克、黄精15克、丹参12克，水煎服，每日二至三次。

【临床疗效】本方治疗因放疗引起的白细胞减少27例，结果27例患者均在服药后第7天白细胞开始上升，一般较用药前增加1400/立方毫米左右，服药6天后21例患者白细胞总数恢复至正常范围。有20例患者在白细胞升高后继续进行放疗，同时配合口服本方，结果在放疗中白细胞总数都能维持在5000/立方毫米以上。 本方为广西壮族自治区人民医院黄爽医师助提供。

【按语】本方药性平和，气血兼顾，补气而不耗阴，补血而不滞气，适用于大多数放疗引起的白细胞减少患者服用。如与放疗开始时同时服用本组处方，也可以预防白细胞的减少。个别患者在服药后胃部有不适感，可酌情减量使用，无其它不良反应。

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