作者:Gcplive
来源:药评中心
【配伍选择题】
A.晚餐时服用
B.空腹服用
C.随餐服用
D.餐前半小时服用
E.睡前服用
1、二甲双胍片的正确服药时间是( )
2、二甲双胍缓释片的正确服药时间是( )
3、二甲双胍肠溶片的正确服药时间是( )
——答案见文末
【答案解析】
二甲双胍是控制高血糖的基础治疗药物。在无GLP‑1RA或SGLT2i心肾保护强适应证的情况下,建议二甲双胍作为2型糖尿病的首选一线降糖药物并一直保留在治疗方案中。
临床研究显示,在500~2000mg/天的剂量范围内,二甲双胍的降糖效果与剂量呈正相关。
三种剂型的主要区别:
1、不同剂型的二甲双胍主要区别在于给药后溶出和释放方式不同,相同剂量的制剂之间降糖疗效无差异。
2、普通片在胃内崩解释放,肠溶片和胶囊在肠道崩解释放,缓释片和缓释胶囊在胃肠道内缓慢溶出、释放。
3、相较于普通片,缓释制剂具有更少的腹胀和腹泻不良反应,患者依从性更高。
三种剂型的服药时间:
1、二甲双胍普通片:随餐服用。
通常的起始剂量为500mg,每日二次;或850mg,每日一次;成人最大推荐剂量为2550mg。
当剂量加至每日2550mg时,为了更好的耐受,最好随三餐分次服用。
2、二甲双胍缓释片:晚餐时服用。
通常的起始剂量500mg,每日一次。
每日最大剂量不超过2000mg。如果每日一次,每次2000mg不能达到满意的疗效,可改为每日两次,每次1000mg。
3、二甲双胍肠溶片:餐前半小时服用。
通常的起始剂量250mg,每日2次。
每日最大剂量2000mg,分次服用。部分厂家说明书的最大剂量为1800mg。
【答案】
1、C;2、A;3、D