上篇提到了脱发的不同类型。不同的脱发类型治疗方法不尽相同。这次说说脱发中最常见的一种类型——秃顶。
秃顶,又称男性型脱发或雄激素脱发,是一种遗传性疾病,也是男性最常见的永久性脱发类型。纵然明星,也逃不过岁月留下的痕迹。
秃顶越来越常见,也越来越年轻化了。20岁以上男性,20%左右存在着秃顶;30岁以上男性约30%存在着秃顶;40岁以上男性,近一半出现秃顶;70岁时,高达80%的男性存在着秃顶。尽管如此,过去的太监没有见到有秃顶的。
秃顶原因?秃顶是由遗传性地对二氢睾酮(体内主要的雄激素)的敏感性增加引起的。二氢睾酮会缩短毛发周期的生长期,原本2-6年的头发生长期通常逐步下降到几周到几个月。二氢睾酮还导致毛发逐渐变细,毛囊变小。浓密、有色、寿命更长的毛发逐渐被更短、更薄、无色素的毛发所取代。
秃顶的表现?男性型脱发通常始于太阳穴。秃顶最常见的位置发生在额发际线,表现为头顶和前部的发际线后退(呈“M”形)。头顶(后脑勺)的头发也开始变薄。最终,发际线的顶部与变薄的头顶连接在一起,在头部两侧留下马蹄形的头发。
秃顶的治疗方法?秃顶并不影响健康,如果不在意秃顶,当然可以无需治疗,也可以使用假发。目前治疗男性型秃发的主要药物有两种:米诺地尔外用(刺激毛囊)和口服非那雄胺(抑制二氢睾酮的产生)。非那雄胺效果比米诺地尔略微好一些。度他雄胺与非那雄胺相似,可能效果更好一点。药物治疗更多地是延缓脱发速度,很少能有真正的新头发生长。停止使用防脱发药物后,可能会加速脱发。
治疗秃顶的其它选择包括富血小板血浆治疗和头发移植(植发)。多次头发移植往往能达到比较好的效果,并且是永久的。但植发价格昂贵,目前国内植发平均费用为3-5万元左右。
总之:
(1)秃顶是男性中最常见的永久性脱发类型,有遗传性。秃顶非常普遍,40岁以上男性中近一半存在着秃顶。
(2)目前经临床试验推荐的秃顶治疗药物只有米诺地尔(外用)和非那雄胺或度他雄胺(口服)。需要注意,药物治疗更多是延缓脱发速度,并不是逆转脱发。并且,停止服用药物可能会加速脱发。
(3)相比药物治疗,植发是永久性的,效果也是明显的。当然,价格也是昂贵的。
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