成年女性痤疮诊断治疗考虑

浩澜聊健康 2024-04-08 10:43:07

成年女性痤疮通常被称为“激素性痤疮”。然而,术语“激素性粉刺”对成年女性痤疮是一个用词不当的说法,因为所有的痤疮都是激素介导的。“周期性”或“经前”痤疮是更合适的术语,因为成年女性的痤疮通常会随着月经周期而波动。成年女性痤疮与所有痤疮一样,是由雄激素水平的波动引起的,这些波动会导致油脂(皮脂)生成增加、毛孔堵塞(毛囊角化过度)、痤疮皮肤杆菌(C.acnes)细菌增加和炎症。

成年女性痤疮通常表现为面部下部、上胸部和背部的深而疼痛的囊肿,但也可能涉及多个面部区域和混合粉刺。识别成年女性痤疮需要全面的患者病史,包括月经周期模式、药物以及社会和家族史。病史中的关键描述词是“持续性”,75%至85%的病例都有这种情况。最后,重要的是要记住,女性持续性痤疮也可能表明全身性疾病,如多囊卵巢综合征(PCOS),它与激素和代谢紊乱有关。

成年女性痤疮是一种多方面的疾病,成年女性痤疮治疗:患者多久才能看到结果?所有痤疮临床治疗都要进行12周,如果在这段时间内没有取得进展或没有达到最终目标,需要更改治疗方案。等待超过3个月而没有任何改善,特别是如果患者已经在局部服用类视黄醇、过氧化苯甲酰和口服抗生素(如多西环素),这可能会延迟清除,加剧抗生素耐药性,并延长患者的病情。

对许多女性来说,抑制雄激素的产生是保持皮疹清除的关键,因为它是成年女性痤疮的主要驱动因素。但有三种适当的选择:口服避孕药、螺内酯和局部克司他酮。

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