日本细胞治疗受青睐背后的真相:智商税的剖析

盼山的备忘录 2024-12-10 10:51:23

近年来,随着一些中介公司的推波助澜,赴日接受细胞抗衰或抗癌治疗的中国人数量呈上升趋势,然而其中很大一部分可能沦为 “智商税”。

我们认为日本医疗市场虽有规范,但中介公司鱼龙混杂,部分为追求高额利润,与一些资质不佳的医疗机构合作,将患者引入缺乏科学验证和监管的治疗项目中。

消费者在面对这类赴日细胞治疗宣传时,应保持理性和科学的态度。不要被看似高大上的科技概念和中介的花言巧语所迷惑,在选择治疗方案时,应优先听取国内正规医疗机构专业医生的建议,依据科学的诊断和成熟的治疗指南来决策,避免盲目跟风陷入 “智商税” 的泥沼,确保自身的健康和财产安全。

本文就日本细胞治疗受青睐的背后原因进行剖析!

一、现象背后的原因

(一)医疗技术形象与认知偏差

日本医疗技术的整体形象:日本在传统医学领域,如外科手术精细度、医疗器械研发等方面有着不错的国际声誉。这种声誉使得大众在对新兴的细胞治疗缺乏深入了解时,下意识地认为日本在该领域也必然处于领先地位。

譬如常见的宣传包括诸如:日本是开创免疫细胞治疗癌症的领导者,也是目前对癌症实体瘤研究和临床最发达的国家。日本是IPS细胞基础和临床最领先的国家(这是事实,但和诊所提供的细胞毫无关系)。日本的细胞治疗都是经过厚生省批准的(事实上日本对中低风险的细胞治疗确实不按照药品管理,但不代表你接受的细胞质量就高,后文有详细描述)。

对细胞治疗的不了解:细胞治疗涉及复杂的生物学原理和技术流程。多数普通民众仅仅听闻其为前沿医疗手段,有望攻克诸多疑难病症,却对不同国家细胞治疗的具体差异,如细胞制备的质量管控、临床应用的规范程度等知之甚少。这种信息的匮乏,使得他们容易被一些片面宣传所误导,其中不乏名人,盲目相信日本的细胞治疗更具优势。

2019年9月25日,著名科学期刊英国《自然》连发两篇文章,直指日本干细胞治疗的潜在风险。

(二)宣传与市场因素

日本医疗机构的宣传策略:日本部分细胞诊所大肆宣传细胞治疗近乎神奇的功效,当然其中大部分是中介公司宣传出来的,他们通过精美的宣传手册、看似专业的网站以及在国际医疗旅游展会上的夸大推介,吸引了众多中国有钱人的目光。

譬如近年热炒的WT1的DC肿瘤疫苗,号称已通过厚生省审批上市,可有效预防12余种癌症,然而调查发现,日本厚生省并未通过该项目,而且WT1基因系癌症抑制基因,在基因突变导致的癌症中,大部分是原癌基因突变引致的,学术界根本不认可WT1肿瘤疫苗有效,上次我也写过一篇这方面专门的文章。

国内市场需求与供给矛盾:在中国,细胞治疗受到严格监管,合法合规的细胞治疗项目数量有限且审批程序较为严谨。许多患者因自身疾病困扰,急于寻求有效的治疗方法,在国内无法迅速获得细胞治疗服务时,便将希望寄托于国外。日本由于地理位置较近、文化有一定相似性,且在旅游宣传中常与高端医疗服务绑定,成为这些患者的目标之一。

二、关于质量对比的看法

(一)日本诊所自行制备的问题

质量控制差异:日本的细胞诊所自行制备细胞,其质量控制存在诸多隐患。比如,在细胞采集环节,一些诊所对供体的筛选标准不够严格,可能导致采集到的细胞携带潜在病原体。在细胞培养过程中,缺乏像国内符合 GMP 标准的细胞工厂那样精准的环境监控,如温度、湿度、气体浓度等的细微波动都可能影响细胞质量。此外,在细胞处理后的质检环节,诊所的检测设备和技术人员专业水平有限,难以全面准确地评估细胞的活性、纯度和安全性等关键指标。

监管挑战:日本对于细胞诊所的监管相对松散。其监管体系主要侧重于大型医疗机构和药品生产企业,对于数量众多且分散的细胞诊所监管力度不足。许多诊所仅需在当地相关部门简单注册即可开展业务,缺乏统一的、严格的全国性监管标准。这就导致一些诊所为了追求利润,在细胞制备过程中偷工减料、违规操作,难以保证细胞治疗产品的质量稳定和安全可靠。

举例:2013 年 12 月,“东京健康诊所” 向一名 60 岁女性癌症患者实施脐带血干细胞治疗,患者于 2014 年 4 月死亡,期间支付近 500 万日元治疗费。但警方调查发现,无证据证明诊所注射的是脐带造血干细胞,很可能是普通血液,诊所相关当事人因涉嫌诈骗被拘捕。此后日本的诊所就再也不开展也不宣传脐血来源细胞的业务了。

(二)国内细胞工厂的优势

标准化生产:国内符合 GMP 的细胞工厂有着严谨的标准化生产流程。从细胞供体的严格筛选,包括详细的健康史调查、全面的传染病检测等,到细胞采集过程中的无菌操作规范,再到细胞培养阶段依据精确的实验方案进行营养物质供给、环境条件控制,以及最后的细胞产品收获、质检和储存环节,都有明确且严格的标准。

第三方检测:现在国内细胞工厂越来越强调第三方检测了。通常这些第三方检测机构拥有先进的检测设备和专业的技术团队,能够对细胞的多项指标进行精准检测。如检测细胞的活性,通过专业的流式细胞仪技术,可以精确测定活细胞的比例;检测细胞纯度时,利用高分辨率的显微镜和分子生物学技术,能够准确识别目标细胞和杂质细胞。第三方检测报告为细胞产品的质量提供了客观、公正的证明,保障了患者的权益。譬如有名单公布国内哪些细胞机构通过了中检所的检测并开展了wjw双备案的临床研究,这个可以做一个旁证,其名单上的企业大部分值得信任。

三、价格昂贵的原因分析

(一)成本因素

研发成本:日本细胞诊所是基本没有研发基础的,所以研发并不是日本细胞诊所的主要成本,他们的细胞大部分就是从客户身上采集之后体外简单分离一下即回输(也有一些会做脂肪干细胞培养),技术操作简单到爆,和国内某医生那个自体骨髓细胞回输都差不多,细胞质量可想而知。就这还被他们宣传为优势,譬如自体的没有排异,最安全,譬如鲜活的比冻存的有活性等等。

运营成本:日本的人力成本和运营成本相对较高。细胞治疗需要专业的医护人员、科研人员以及先进的实验室设备和耗材。在日本,一名资深的细胞治疗医生年薪较高,实验室设备的购置和维护费用也颇为昂贵。此外,日本诊所为了营造高端的医疗服务形象,往往在诊所装修、患者接待服务等方面投入大量资金,这些成本都被转嫁到患者的治疗费用上,导致价格虚高。

中介佣金:这块的费用肯定是大头,譬如国内某些海外医疗中介机构,常年出现在各大展会和航空杂志上,这些费用就来自高昂的中介佣金,自然要分摊到每个客户身上。

(二)市场定位与利润空间

针对高端市场:日本细胞治疗机构明确将目标客户定位为高端人群,尤其是中国等国外的富裕阶层。他们通过包装细胞治疗项目为高端、个性化、神秘的医疗服务,吸引那些对价格不敏感、渴望尝试最新医疗技术的客户(主打一个只买贵的不买对的心态)。

信息不对称带来的价格优势:由于患者对细胞治疗的真实价值和成本缺乏了解,日本诊所利用这种信息差,肆意抬高价格。他们在宣传中夸大治疗效果,却很少提及治疗的风险和局限性。患者在不了解真相的情况下,往往认为价格高昂必然代表着更好的治疗效果,从而愿意支付高额费用。

因为地域原因导致没有售后:在日本细胞治疗是没有什么长期观察一说的,一般做完了大部分客户就直接回国,根本就无法对身体的改善或者肿瘤的评估有一个客观、长期的跟踪,自然也就没有所谓售后服务了。除非他们还在想着继续让你去消费,这活就中介在干了。

四、意见和建议

加强知识普及:消费者应主动学习细胞治疗的相关知识,最简单的就是可以关注无商业背景的公众号发布的信息,提高自身的辨别能力,避免被不实宣传误导。

谨慎选择治疗机构:在考虑细胞治疗时,消费者务必谨慎筛选治疗机构。不要仅仅因为日本的医疗光环就盲目选择其细胞诊所。应详细了解机构的资质认证情况,别听那些中介天花乱坠的宣传。如果可能的话,尽量咨询国内知名的医学专家或业内高人,获取客观公正的建议。

总结一下,中国有钱人趋之若鹜前往日本进行细胞治疗,很大程度上是陷入了一种被误导的境地,这种行为无异于缴纳智商税。无论是从细胞治疗的质量、价格合理性还是临床依据等多方面综合考量,日本的细胞治疗并没有宣传中的那般神奇,消费者应理性对待。

国内细胞治疗行业也应积极发展完善,为患者提供更优质的服务 。

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