女性更年期综合征也称围绝经期综合征，会引发月经紊乱、头晕、失眠、性生活不适等症状，严重影响更年期患者的正常生活质量。
中医认为女性更年期综合征患者的病因有内外之分，肾虚为内因，肾气衰则天癸将竭，冲任亏虚，月经减少；疾病因素、情志、体质等为外因，从多方面影响心、肝、脾等，导致血瘀、气滞等，诱发该病。
故治疗该疾病应以补肾、活血、补气为主。这时候可以推荐一个中成药——坤泰胶囊。
坤泰胶囊作用温和，能有效中和激素类西药的副作用，具有滋阴补肾、镇定安神的作用，可以调节更年期综合征患者的心理状态，有效改善患者睡眠质量。药理研究表明，坤泰胶囊具有雌激素样作用，可使阴道上皮成熟指数右移，黄体数量和子宫湿润质量增加，改善卵巢功能[1]。
中成药坤泰胶囊的组方成分
壹
黄芪具有增强气血、稳固根本、保肝、抗衰老、降压、抗应激的作用；
贰
阿胶主要治疗失眠、晕眩和心神不宁；
叁
白芍具有养肝柔血的作用；
肆
熟地黄具有治疗腰膝酸软、肝肾阴虚及内热消渴的作用；
伍
黄连能够清热解毒，去除体内燥热，泄火气；
陆
茯苓有利于消肿，促进新陈代谢的循坏，具有治疗心悸、失眠功效。
坤泰胶囊的联合用药
01 坤泰胶囊+谷维素
谷维素存在于稻米油（米糠油）中，主要作用于间脑的自主神经系统与内分泌中枢，能调整自主神经功能，减少内分泌平衡障碍，改善精神神经失调症状。用于治疗自主神经功能失调、经前期紧张症、更年期综合征及原发性痛经、周期性精神病、血管性头痛、头部外伤综合征等，但单独应用疗效不够明显。
临床治疗结果显示[2]，坤泰胶囊联合谷维素对更年期综合征有显著的疗效，改善其精神状态。
用药方法：坤泰胶囊(0.5g／粒)口服2g，3次/d。谷维素片口服10～20mg，2～3次/d。治疗 3个月。
02 坤泰胶囊+心可舒片
心可舒片具有活血化瘀、行气止痛之功效，对于气滞血瘀所致的胸中瞀闷、头晕、头痛、颈项疼痛等症有较好疗效。
有研究表明心可舒片可以有效改善更年期综合征患者的不良情绪，调节紊乱的神经功能。但是，从心可舒片的组成来看，其主要功效是行气活血，因此，单独应用对于由于气阴两虚导致的更年期综合征的月经紊乱、潮热多汗(自汗或盗汗)腰膝酸软等则无能为力。
临床治疗结果显示[3]，心可舒联合坤泰胶囊对于缓解无器质性病变的更年期综合征患者的各种症状，尤其对于精神情绪异常和类似于心绞痛症状者效果显著，且安全无副作用。
用药方法：坤泰胶囊用法用量同上。心可舒片（0.31g/片）口服4片，3次/d。15d为1疗程，连用2个疗程。
03 坤泰胶囊+知柏地黄丸
知柏地黄丸主要由熟地黄、黄柏、山茱萸、山药、知母、牡丹皮、泽泻、茯苓等成分组成。药理研究表明，知柏地黄丸具有提高患者免疫力、抗疲劳和调节神经内分泌的作用[4]。
临床治疗结果显示[5]，知柏地黄丸联合坤泰胶囊治疗更年期综合征可提高临床效果，提升患者雌二醇（E2）水平，降低黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平，改善患者潮热汗出和失眠症状，不良反应发生率低。
用药方法：坤泰胶囊用法用量同上。知柏地黄丸（8丸相当于原生药3克）口服8丸，3次/d。连续治疗4周。
04 坤泰胶囊+保妇康栓
保妇康栓主要成分有莪术油，冰片。莪术油是倍半萜烯类，包括蓬莪术环氧酮和蓬莪术酮等十多种成分。能够促进阴道上皮增生，恢复阴道上皮的抵抗力和自洁能力，使阴道黏膜年轻化，从而有效缓解阴道干涩，性交疼痛，从而提高性生活质量。
临床治疗结果显示[6]，坤泰胶囊联合保妇康栓治疗围绝经期综合征可改善性生活不适症状且作用明显，因其不含雌激素，可避免肥胖、子宫内膜癌、乳房癌等恶性病变等不良反应发生，且患者用药方便。
用药方法：坤泰胶囊用法用量同上。2～4周为1疗程。可治疗1～3个疗程。合并阴道干涩，性交疼痛者给予保妇康栓阴道塞入，每晚1粒，7～8天为1疗程。
05 坤泰胶囊+黄体酮胶囊
激素替代疗法可以有效补充更年期综合征患者体内减少的雌激素，减轻患者临床症状。补充黄体酮可改善机体雌激素水平，减轻绝经前紊乱症状。但单一使用黄体酮胶囊治疗更年期综合征的效果不显著。
临床治疗结果显示[7]，坤泰胶囊联合黄体酮治疗更年期综合征，能够平衡患者体内性激素水平。中医在临床治疗上的理论坚持整体治疗和辨证论治，发挥更大作用。坤泰胶囊在缓解更年期综合征症状的同时，能起到增强患者免疫力、巩固气血的作用，还能弥补黄体酮的不足，降低使用激素的风险。
用药方法：坤泰胶囊坤泰胶囊用法用量同上。服用12 d后停药6 d再进行上述治疗，连续治疗3个周期。黄体酮胶囊(50 mg／粒)口服100 mg，3次/d，服用12 d后，停药6 d再进行治疗，连续治疗3个周期。
参考文献
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[2] 梁法亮，钟媚共.坤泰胶囊联合谷维素治疗更年期综合征的效果及机制分析[J].中国医药科学，2022，12（8）：84-87.
[3] 高祥华.心可舒联合坤泰胶囊治疗更年期综合征的疗效观察[J].中国实用医药，2019，14（12）：133-135.
[3] 韩磊，宋艳丽.知柏地黄丸的药理作用和临床应用研究进展[J].中国药房，2012，23(15)：1430-1432.
[4] 臧晓霞，章文超.知柏地黄丸联合坤泰胶囊治疗更年期综合征的疗效观察[J].现代药物与临床，2016，31（12）：2029-2032.
[6] 杨蕾.坤泰胶囊联合保妇康栓治疗围绝经期综合征120例疗效观察[J].中国卫生产业，2011，（30）：43，45.
[7] 林红梅.坤泰胶囊联合黄体酮治疗更年期综合征的有效性分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2021，8（28）：41-44.
