癫痫,作为世界上最古老的疾病之一,也是最复杂的疾病之一,如何更好地防治?10月18日,记者了解到,在近日召开的重医附一院2024科技创新与人才发展大会上,医院对神经内科王学峰教授团队进行了表彰,该团队提出的“癫痫防治的新策略及临床转化”荣获2023年度重庆市科技进步奖一等奖。团队创新性地提出了欠发达地区以优生优育和补齐治疗缺口、发达地区以新技术和新方法为主的癫痫防治方案,被世界卫生组织作为全球癫痫防治示范项目。
王学峰教授团队
癫痫是什么?——短暂的大脑功能障碍
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是脑神经元突发异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
从电生理的角度来看,癫痫发作就是大脑的异常同步放电。大脑好比一台由电路连接起来的复杂计算机网络,节点是神经元细胞,而中间连接线由神经纤维来担当。大脑细胞间是通过电活动而相互联系和交流,当电路异常或脑内出现异常放电时,局部或全脑就会发生爆发式放电,最后导致临床上的癫痫发作。
癫痫可以分为原发性和继发性癫痫,其中,原发性癫痫病因不明,可能与遗传有关;继发性癫痫病因明确,已知的有164种,如脑炎、脑膜炎、脑寄生虫病等炎症,脑血管病、脑肿瘤、脑外伤、脑发育异常,中毒、内分泌疾病等。
一般人认为,癫痫发作就是突然的意识丧失、摔倒在地、双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫、四肢抽搐、大小便失禁。其实,癫痫有很多种表现,这只是其中的一种,还有很多不抽的癫痫发作,比如说愣神,就只是发呆,持续几秒钟就恢复正常,但他脑袋是空白的。还有些患者会有流口水、吸吮、弯腰动作,甚至可以表现为头痛、呕吐等。“癫痫的表现多种多样,大脑内放电激活了哪一块脑区,这个脑区就表现出相应症状。”王学峰说。
“1984年,我接诊了第一个癫痫患者,是一名星级酒店的厨师,在炸鱼的时候突然发病,双手不受控制伸进了滚烫的油锅,油锅被掀翻后导致全身烧伤。”王学峰说,看到癫痫给人们带来的危害后,他将癫痫作为了自己的研究方向。
如何防治?——提出以优生优育、减少癫痫形成、补齐治疗缺口为主
王学峰的语速很快,精力旺盛得不太像一个年过七旬的人。他告诉记者,“癫痫防治的新策略及临床转化”这一研究始于1997年,那一年,他到香港参加会议,看着香港繁华的街道,他突然想到:何不将中国香港作为世界发达地区、中国台湾作为发展中城市、中国大陆农村作为欠发达地区,在同种(人)中研究不同经济发展水平对疾病的影响。
说干就干。一场流行病调查就此展开,通过调查,王学峰团队发现,在欠发达地区,儿童癫痫发病率高,其原因与产伤和先天性疾病的发生有关,于是,他们提出了欠发达地区以优生优育、减少癫痫形成、补齐治疗缺口为主的防治方案。
“在流调中,我们发现不少癫痫患者都未接受相关治疗,有治疗缺口,所以我们提出了要补治疗缺口的方案。”王学峰说,发达地区则以老年性癫痫为多,且多为耐药性癫痫,对此,他们提出了应以新技术、新方案防治老年耐药性癫痫。
在欠发达地区,如何快速检测癫痫这一疾病?王学峰说,以前要确诊癫痫,患者需要到大医院做检测,时间周期需要好几周,一定程度上影响了疾病的诊断。为此,研究团队开发了指数脑电图和由28种发明专利组成的快速检测平台。该研究成果被科技部列为火炬计划推广到了全国29个省市,目前,患者在基层医疗机构就能完成癫痫病因检测,时间也大大缩短,只需要一两个小时。
“我们还对癫痫药物进行了创新。”王学峰解释说,原来的癫痫药物是含钠药物,容易受潮,不便于保存,为此,他们联合相关单位改进工艺,开发了含镁药物,解决了这一难题。在他们的努力下,重庆大足区、合川区的数万患者得到了免费含镁药物治疗。
2015年,该研究结果被世界卫生组织作为全球癫痫防治示范项目,惠及全球癫痫患者。
至今,王学峰研究癫痫的步伐仍未停止。“目前,我的研究重点在癫痫重症方面。”王学峰说,对大多数癫痫患者来说,一般只发一次病,但有的却发作频繁,对这类患者来说,死亡率非常高,“我要做的就是降低癫痫重症的死亡率,让癫痫患者有更多生的希望。”
来源:重庆日报
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