为积极适应老龄化社会发展，

缓解“一人住院，全家奔波”

的后顾之忧，

国家医保局出台护理类

立项指南（试行）

和优化调整护理价格政策通知，

统一指导各省规范护理价格项目；

同时新设“免陪照护服务”

价格项目，

满足群众多样化的护理服务需求。

据了解，国家医保局将各省目前名称和内涵不一致的护理价格项目统一分类，包括分级护理、专科护理、专项护理三大类，整合为22项价格项目。其中，分级护理是根据对病人病情轻、重、缓、急及自理能力评估后，给予不同级别的基础护理服务，由重到轻分为特级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级护理。

除了规范护理价格项目，国家医保局同时新设“免陪照护服务”价格项目。所谓“免陪照护服务”是指由医疗机构的专业医疗护理员，为住院患者提供24小时不间断的生活照护服务，不再依赖患者家属亲自陪护。总体上，医疗机构的医疗护理员岗位职责相对固定，专业性更强，既有利于照护患者，也能够减轻患者家属负担。

目前，国家医保局明确现阶段“仅适用于特级、Ⅰ级护理患者”，且暂不纳入医保。患者或患者家属可自主选择由医疗机构提供的“免陪照护服务”，也可选择社会化、市场定价的护工服务。一些网友表示现在独生子女多，工作的同时，老人生病住院无法长时间在医院陪护。年轻人生病，也不想父母过度操劳，因此由医院来提供陪护服务将更加专业。

市民 史女士：“这肯定是很好，专业化是有保障的，还有就是价格更合理合规。”

采访中市民袁先生告诉记者，委托第三方找陪护人员也会有担心，对陪护者的专业能力产生质疑。如果由医院来提供就会更专业规范，岗位职责更匹配，时间也更充分。虽然这笔费用暂时不能进入医保，但价格有一个指导标准也是非常好的。

市民 袁先生：“我是认同这个的，有什么事可以直接找医院，都是明码标价的，都不用担心其它的问题。”

那么“免陪照护服务”将如何收费呢？针对地方的探索经验，国家医保局对“免陪照护服务”价格项目实行政府指导价管理。2024年底前各省对接落实立项指南后，试点地区免陪照护服务收费将有据可依。虽然此次通知并未明确具体的服务价格，但此前的试点城市可以提供一些参考。比如在浙江安吉，当地将无陪护病房护理费分三档按天收费：一对一服务160元、一对二服务120元、一对三服务100元。同时记者也查询了相关平台，昆明本地提供陪护服务的公司收费价格，24小时一对一服务价格均在200元左右，相比患者家属自己请护工，试行城市目前的免陪照护服务费用便宜了几十元。

市民 袁先生：“自己找护工应该也不会进入医保，一样的，而且医院提供服务更规范。”

记者了解到，目前天津、浙江、福建等地，已经陆续开展免陪护护理或无陪护病房试点。但云南公立医院暂未开展免陪照护服务。

记者： 李婧莱 秦琨杰

编辑：高山晶

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