近年来，住院医师规范化培训（简称住培）作为医学毕业生教育的重要环节，其重要性日益凸显。然而，随着参与人数的增加，退培现象也时有发生，给培训计划和财政拨款带来了不小的影响。为此，多地出台了新规，明确规定退培者需退还财政资金，并承诺不再参加住培，以维护培训的严肃性和财政资金的合理使用。

此前就有一省发布新规，明确“退培需退还财政资金，并承诺不能再次参加住培。”那么，该政策的具体内容是怎样的呢？对于广大住培生又有影响？今天典主任为大家详细解析。

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关于退还财政资金

众所周知，在保障住院医师住培期间合理待遇方面，中央财政按每人每年3万元的标准建立经常性补助机制。各省份建立省级财政补助机制，部分市县也建立了财政补助机制支持住培工作。国家卫健委要求各地科学制定住院医师薪酬待遇发放标准，结合考核情况确定住院医师薪酬待遇，体现优绩优酬；鼓励承担培训任务的公立医疗机构，对全科、儿科等紧缺专业住院医师的薪酬待遇予以倾斜，保障住院医师培训期间合理待遇。

基于此，住培生能够享受到国家或地方政府提供的财政资金补助，以支持其完成培训。然而，随着住培生规模的不断扩大，部分住培生会因个人原因或其他理由决定退出培训。那么，根据相关规定，他们可能需要退还已获得的财政资金。这一要求旨在确保培训资源的有效利用和公共财政的公平性。

关于退还财政资金的具体金额、方式及时间等细节，一般会在培训协议或相关合同中明确规定。住培生需要仔细阅读合同条款，确保了解并遵守相关要求。在某些情况下，如果住培生已经使用了部分财政资金（如用于支付学费、生活费等），他们可能需要按照一定比例或全额退还这些资金。

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关于不能再次参加住培

事实上，除了退还财政资金外，许多住培项目还规定退培者在一定期限内（如三年内）不得再次参加同类培训。这一限制旨在维护培训的严肃性和公平性，防止部分参训者利用规则漏洞反复参加培训以获取不当利益。

这里需要注意的是，这一规定并非绝对。在某些特殊情况下（如因健康问题、家庭原因等不可抗力因素导致无法继续培训），住培生可以与培训机构协商并申请特殊处理。但是，这需要提供充分的证明材料并经过严格的审核程序。

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终止住培后果严重

此前，江苏省上线住院医师规范化培训黑名单功能，住培平台已对培训基地的学员退培功能进行如下调整：

1、增加“退培类型”，其选项包括“协议退培”、“违约退培”。

2、被培训基地做出“协议退培”的学员，可以再次进入我省培训基地接受我省住院医师规范化培训；

被培训基地做出“违约退培”的学员，将在5年内不得再次进入我省培训基地接受住院医师规范化培训，同时学员信息会进入黑名单。同时，增加“黑名单管理”功能菜单，可查询由本基地加入黑名单的学员信息。

通过以上的通知不难看出，终止退培的后果还是比较严重的，对于今后的执业会有很大影响。大致后果如下：

一、拉入黑名单，之前的住培经历作废

中途考研上岸后终止住培，有的省份对于这种情况，则会将之前的住培经历作废，三年后重新开始住培。假如你23岁毕业，住培年退培，专硕研究生3年毕业，再住培2年，届时近30岁了，无形中增加了时间成本。

有的省份比较宽松，如果是报考自己培训基地的专硕，可以按之前的住培规定继续执行。

因此在签订住培协定前，一定要仔细阅读条款，向工作人员问清楚以上情况，如果中途考上研退培了会怎么处理；当然还是要提前考虑好选择住培还是选择考研。

二、研究生退培，可能研究生都没了

对于无需通过住培考试就能参加住培的专硕来讲，住培结业后就能“四证合一”。

但同样的，如果中途终止住培，想着放弃这一个证，只拿毕业证和学位证就好的同学，你可能一个证都拿不到。

按照四证合一的文件要求：毕业前取得住培证，待住培证和执业医师证都取得后才可获得研究生毕业证和学位证。

退还医院发放的工资、生活补助、绩效奖金。大部分的医院，为了应对终止住培的情况，大都会在住培协定中加入“赔款”规定。如果住培医师终止退出培训，则需要退还在培训期间发放的各类待遇，福利，包括基本工资、绩效工资，五险一金补贴，年终奖等，甚至有的地方更为严苛，规定双倍赔款。

三、三年内无法参加住培，再住培时，不发放生活补助

对于中途终止住培的住培医师，你的个人信息将会在省住院医师系统中被锁定，三年内是无法再次提交住培志愿。即便是三年后你再重新参加住培，依照规定，你也是无法享受各项福利待遇、薪资补贴的。

总之，“退培需退还财政资金且不能再次参加住培”的新规旨在规范住培管理、减少退培现象的发生。对于医学毕业生来说，这是一个需要认真对待的问题。只有珍惜培训机会、努力提升自己的专业水平与临床能力，才能在未来的职业生涯中取得更大的成就。

希望大家都能够顺利完成住培，不断精进自己的专业水平与临床技能，能够在未来的执业生涯中独当一面。