药不能乱吃，也不能盲目地吃，因动脉粥样硬化性心血管疾病或者高胆固醇血症的人，很可能在服用阿托伐他汀钙这样的一个药物。但阿托伐他汀钙跟某些药物同时服用，可能会出现严重的副作用。

所以，很多人一边吃着阿托伐他汀钙，一边也难免会担心跟哪些药物会发生相互作用，从而对身体造成损害。特别是本来就患有慢性疾病的人群。

大家好，我是怀章药师，今天我给大家总结一下，阿托伐他汀钙的四种混搭，可能存在一定的潜在风险。如果您平时正在服用这些药，那就得特别注意了。

1.吉非罗齐和阿托伐他汀钙

吉非罗齐是一种氯贝丁酸衍生物类血脂调节药，主要用于高脂血症。阿托伐他汀钙是CYP3A4和某种转运蛋白的底物，而吉非贝齐是CYP3A4和某种转运蛋白的抑制剂，这种抑制剂会降低阿托伐他汀钙在体内的代谢过程，从而增加阿托伐他汀钙在体内的血药浓度。

这样一来，就可能会增加副作用发生，特别是肌病和横纹肌溶解症。所以，吉非罗齐和阿托伐他汀钙不建议同时服用。

2.环孢素和阿托伐他汀钙

和吉非罗齐一样，环孢素也是CYP3A4和某种转运蛋白的抑制剂，也会降低阿托伐他汀钙在体内的代谢，从而增加在体内的血药浓度，引发副作用。所以，环孢素也不建议和阿托伐他汀钙同时服用。

3.红霉素和阿托伐他汀钙

红霉素这个抗生素，大家可能都知道，能用于好多的感染，像皮肤、上呼吸道，还有泌尿和盆腔感染等等。但红霉素如果和阿托伐他汀一起用，也可能会增加肌病的风险。所以，如果因为特殊情况需要同时使用这两种药，最好定期做肌酸磷酸激酶的测定。这个测定很重要，能帮我们及时了解身体情况。

同时，还得多留意有没有出现肌肉疼痛，肌无力的症状，这些症状可能是药物副作用的信号，一旦发现，就不能忽视。

另外也可以考虑减少阿托伐他汀的起始和维持剂量。这样一来，就能降低一些潜在的风险。

4.非诺贝特和阿托伐他汀钙

非诺贝特是主要降低甘油三酯的降脂药，但非诺贝特单独使用时，就可能引起疾病的副作用。当与阿托伐他汀钙一起服用时。就会导致发生肌病和横纹肌溶解症的风险增加。

所以，当考虑把非诺贝特和阿托伐他汀钙一起使用时，就得好好想想这样做的好处是不是真的比可能带来的风险大。同时要注意有没有出现肌病的迹象和症状。特别是在刚开始治疗，或者调整药物剂量的时候，更要密切关注。

除此之外，下面这些药物，也可能与阿托伐他汀钙存在相互作用的潜在风险，特殊情况需要同时服用时，也需要谨慎一些。

比如:克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑、烟酸、秋水仙碱！胺碘酮、地高辛等。

最后，提醒一下，吃了阿托伐他汀钙之后，如果出现这4种情况，要马上停药。

1.血清转氨酶超过正常值上限的3倍；

2.总胆红素超过正常值上限的2倍；

3.肌酸激酶超过正常值上限的4倍；

4.肌酸激酶稍微有异常，但出现了肌无力或肌肉不适症状。

您清楚了吗？

药学科普，仅供参考