您是否曾经遭遇过脚踝扭伤的困扰?面对这样的情况,许多人往往采取静养的方式作为应对,即在一段时间内尽量避免活动,期待它能自然康复。
然而,这样的处理方式有时却会埋下隐患,导致后续踝部疼痛反复发作:早上下床痛、逛街时间久了痛、运动一段时间痛,甚至走路都感觉晃晃悠悠要摔跤...如果出现以上情况,请注意,这些迹象可能预示着您已经患上了“慢性踝关节不稳”。
何为慢性踝关节不稳?踝关节扭伤是指行走或运动过程中,踝关节因一次活动超过其正常活动度引起关节周围软组织包括韧带、肌腱、关节囊等发生损伤。
是肌骨损伤中最为常见的损伤之一,无论是哪个年龄段、何种性别、运动员亦或是非运动员出现踝关节扭伤的情况均十分普遍,尤其与参加对抗性运动或跑跳较多运动的人群息息相关。
但是,通常我们在初次踝扭伤后,大多数人不会寻求医疗护理,而是选择静养等到疼痛降低或消失后继续日常活动,这就导致了约有40%的人在踝关节扭伤后,出现反复扭伤并最终发展成为慢性踝关节不稳。
慢性踝关节不稳的主要表现慢性踝关节不稳的主要表现为疼痛肿胀、踝关节无力、活动受限及患者自述有运动时不稳感或反复的踝关节扭伤。
如果放任不管不进行运动干预,就极有可能造成长期反复的症状,下肢整体力线的运动模式出现问题,长期下去患者的关节功能、生活质量、运动能力会形成不可逆转的下降。
踝关节功能解剖踝关节由胫骨、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成,故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同形成的“冂”形的关节窝,容纳距骨滑车(关节头),由于滑车关节面前宽后窄,当足背屈时,较宽的前部进入窝内,关节稳定;但在跖屈时,如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内,踝关节松动且能作侧方运动,此时踝关节容易发生扭伤。
在踝关节扭伤后,通过及时、正确的处理和训练,对我们避免慢性踝关节不稳的形成起到极其重要的作用。
可以通过哪些方式加强踝关节的稳定性?一、踝周肌肉力量训练
1、踝内外翻抗阻训练
将弹力带固定后,注意保持我们膝关节稳定不发生活动,将弹力带另一端套在足中部,分别做内外翻动作与弹力带做抗阻,在关节活动末端停留1-3秒,最后有控制的回正,每组8-12次分3-4组完成。
外翻
内翻
2、提踵训练
做缓慢有控制的足后跟下落和上提,并在上提到最高点时停留1-3秒,每组8-12次分3组完成。
注意:感受小腿后侧肌肉发力,尽量缓慢的下放。
3、足底抓毛巾训练
在足底平放一条毛巾,内侧足底发力控制脚趾抓地将毛巾夹起,保持3-5秒后放松,每组10-15次分3-4组完成。
注意:感受足底收缩发力。
二、本体感觉训练
1、不稳定平面下蹲
双腿站在海绵垫、BOSU球等不稳定平面上,做屈髋屈膝的深蹲动作,保持膝关节和髋关节不出现内扣和内收。可以稳定完成后再尝试单腿下的不稳定平面下蹲。
2、抛接球训练
单腿站在不稳定平面上,治疗师在患者身前一圈各方向抛来弹力球或小号瑜伽球,患者接到球稳定后再抛给治疗师,反复进行,注意在整个过程中躯干保持稳定。
三、动态训练
1、Y字伸展训练
患者单腿站立,微曲该侧膝和髋关节,另一条腿分别做向前、向后外侧、向后内侧方的延伸很大,尽可能向远处延伸。
2、单腿硬拉训练
双手持哑铃或壶铃置于身前,向前俯身屈髋,支撑腿膝盖微曲保持髋膝踝的稳定,另一条腿向后延伸,俯身到最低点后回正,全程有控制的缓慢进行。
3、绳梯训练
逐节绳梯内进行双腿依次点地动作,可以自由组合格子内的活动动作,需要保持注意力集中和身体协调。
此外,我们还可以通过拉伸小腿肌群、定制矫形鞋垫、优化步态来引导改善踝关节不稳的问题。以上都是针对慢性踝关节不稳的强化稳定性训练,包含日常生活中,我们也需要时刻注意踝部保护,为普通人改善生活质量,缓解疼痛,为运动员重返赛场恢复训练提供保障。