大家好，我是骨科中医张喜海。上个月，一位 61 岁的禹姓患者前来就诊。他近 2 年活动时腰部常僵硬疼痛，步行 500 米就腰疼，双下肢酸困无力，未重视。3 天前劳累后腰部剧痛，双下肢麻木无力加重，踝关节也疼，行走困难、活动受限，休息也没缓解。
我先对患者进行了中医四诊。望诊发现患者面色暗沉，腰部活动受限，神情疲惫；问诊得知其睡眠不佳，时有头晕耳鸣；切诊脉象细数，尺脉较弱。综合症状，我辨证为腰痛（肝肾阴虚证）。中医认为，腰为肾之府，肾主骨生髓，肝主筋。患者年老肝肾渐虚，阴虚则筋脉失养，导致腰部及双下肢出现诸多不适症状。
针对此证，我采用中药外用热敷的治疗方法。药方主要有熟地黄、山茱萸、枸杞子、牛膝、桑寄生、杜仲、续断、当归等药材。
熟地黄能滋阴补血、益精填髓，可补肝肾之阴虚；山茱萸补肝肾、涩精气，助熟地黄增强滋补之力；枸杞子滋补肝肾、明目，改善肝肾阴虚引起的头晕目眩等症；牛膝补肝肾且引药下行，使药力直达病所；桑寄生补肝肾、强筋骨、祛风湿，对腰痛下肢痛效果佳；杜仲补肝肾、强筋骨，可缓解腰部酸痛；续断补肝肾、续筋骨，助受损筋脉恢复；当归补血活血，使气血通畅，滋养筋脉。诸药合用，共奏滋补肝肾、通利筋脉之效，故能缓解患者腰痛及下肢不适症状。
两周后，患者前来复诊，脸上满是欣喜，告知我腰部疼痛和双下肢麻木无力的症状已基本缓解。
我叮嘱他一定要注意休息，避免过度劳累，平时可适当进行一些如太极拳之类的舒缓运动，以巩固疗效。
看到患者症状减轻，我也深感欣慰，中医传统疗法在治疗这类病症上确实有着独特的优势，能帮助患者解除病痛，恢复健康生活。
