据相关调查显示，心血管疾病（CVD）发病率和患病率持续升高，已成为居民死亡的首位原因，而近三分之二的心血管疾病负担由动脉粥样硬化心血管疾病（ASCVD）引起。
我们经常说的血脂异常、高血脂，就是动脉粥样硬化心血管疾病的重要危险因素。
高血脂怎么降下来？本文结合最新研究与相关指南，从饮食、营养等生活方式的角度来说说这个问题。
高血脂患者怎么吃减少这些食物的摄入不健康的饮食会直接影响人体血脂水平，所以合理膳食对控制血脂极为重要。
那么，高血脂该怎么吃？
《成人高脂血症食养指南（2023年版）》建议：少盐控糖，蛋白质摄入充足，适当增加不饱和脂肪酸的摄入，特别是富含n-3系列多不饱和脂肪酸的食物。
《中国血脂管理指南（基层版2024年）》建议，限制反式脂肪酸的摄入，增加蔬菜和水果、全谷物、膳食纤维及鱼类的摄入。
并控制一天的油脂摄入总量（少吃点油），每天20~25克油（25克油大约是常见瓷汤勺2勺）就行了。
吃了几千块的鱼油为什么血脂还是没降下来？饮食之外，营养的摄入也很重要，与血脂相关的营养素为二十碳五烯酸（EPA）。
而EPA是鱼油的主要成分，也就是说，大家可以通过吃鱼油来补充EPA，控制血脂。
近日，一篇发表在《美国预防心脏病学》杂志上的研究就显示，低强度他汀+二十碳五烯酸（EPA）能有效改善动脉粥样硬化。
但是也有一些人表示，吃了几千块的鱼油，为什么血脂还是没降下来！
事实上，市面上很多鱼油的纯度存在很大问题，而纯度直接影响效果。
2004年，美国FDA批准高纯度鱼油，作为调节甘油三酯的膳食补充剂；2007年，我国药监局批准高纯度的鱼油制剂，作为用于甘油三酯调节的药物。
2022年，在国家发布的《老年人血脂异常管理中国专家共识》中，推荐老年人如果有血脂异常的话，建议服用鱼油来改善血脂，尤其是处方（高纯度）鱼油。
可见，高纯度的鱼油才有调节甘油三酯的效果。
高纯度鱼油的DHA+EPA含量要≥84%，但是市面上大部分的鱼油产品都不满足高纯度，一些保健鱼油有效剂量比较低，反而还对降血脂不利！
所以，如果想要有效调节血脂水平，还是建议您选择高纯度鱼油。
然后，除调整饮食、补充EPA（高纯度鱼油）外，建议结合自身情况进行适量运动。
增加身体活动、控制体重但部分患者不适合运动运动和控制饮食一样，可以有效降低甘油三酯，但是需要正确运动。
由卫健委发布的《成人高脂血症食养指南（2023年版）》建议：
01 体重正常的人群
保持能量摄入和消耗平衡，预防超重和肥胖；
02 超重和肥胖人群
通过改善膳食结构和增加运动，使体重减少10%以上；
03 高脂血症人群，除部分不宜进行运动人群外
无论是否肥胖，建议每周5～7次体育锻炼或身体活动，每次30分钟中等及以上强度身体运动，包括快走、跑步、游泳、爬山和球类运动等，每天锻炼至少消耗200kcal。
那不宜运动的人群有哪些？国家体育总局运动医学研究所运动处方门诊副主任医师——梁辰表示：
01、合并下列疾病时禁止运动：急性心肌梗死急性期、不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭、严重的室性和室上性心律失常、重度高血压、严重糖尿病、肝肾功能不全。
02、合并下列疾病时应尽量减少运动量，并在医疗监护下进行运动：频发室性早搏和心房颤动、室壁瘤、肥厚型梗阻性心肌病、扩张型心肌病和明显的心脏肥大、未能控制的糖尿病、甲状腺功能亢进、肝肾功能损害。
03、安静时心率超过每分钟100次；高血压患者舒张压超过110毫米汞柱，低血压患者收缩压低于90毫米汞柱；安静时有心绞痛发作；心脏病发作在10日以内；有严重的心律失常，有以上5种情况之一时，表明全身状况不佳，是降血脂运动健身的禁忌症。
最后，对于高甘油三酯血症的中老年人来说，在服用药物降血脂时，如果改善效果不理想，在专业指导下，可以同时服用高纯度鱼油来辅助改善血脂。
但长期大剂量地摄入鱼油会增加房颤、出血性疾病的风险，建议在专业医生、药师或临床营养师的指导下服用。您也可以留言咨询我们！
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