父母多学习，孩子少受罪！

大家好，我是您身边的儿科医生王道涵，相信看过我科普的家长都知道，内热是引起腺样体肥大的主要原因，常见的是胃火、心火、肺火、肝火，引起腺样体肥大主要在以下几个方面。

1饮食积滞‌：孩子饮食不节，摄入过多油腻、辛辣食物，导致食物消化不良，停滞于胃肠之中。长期如此，会郁久化热，引起肺火，上攻咽喉，刺激腺样体增生。

2‌痰湿内蕴‌：脾失运化，水液代谢失调，导致体内湿邪凝聚成痰。痰湿互结，形成病理状态，进一步影响腺样体正常功能，导致肥大。

3‌肺脾气虚‌：先天禀赋不足或后天调养不当，导致脏腑功能减退，气血阴阳亏虚。肺脾气虚的孩子更容易出现久咳不止、面色萎黄等症状，同时也易引发腺样体肥大。

4‌阴虚火旺‌：阴液亏损，失去濡润滋养的作用，虚火亢旺。孩子常表现为咽干口燥、五心烦热等症状，这种虚热状态也会刺激腺样体增生。

5‌心火旺盛‌：情志不畅、过食辛辣刺激性食物等因素，容易导致心火旺盛。影响正常的气血运行，同样会引发腺样体肥大。

那怎么给孩子清内热呢？

首先我们要记住，内热是要清的，家长也不要偏性一点凉药也不给孩子用，这样当时造成的伤害比你用凉药的伤害更大，记住别长期使用就行。

对于比较严重的情况建议寻求医生的帮助，对于症状较轻的儿童，采用食疗是一种有效的方式。家长应明确孩子上火的原因，并选择相应的食疗方案。

第一：肝火看眼

肝火旺的孩子常常有眼屎增多的表现，或者眼睛干涩，还有的会有脾气大、口干、口苦、口臭、大便干等表现，同时肝火旺盛还会引起肝不藏血，迫血妄行，孩子可能会出现流鼻血等症状。

夏枯草煮鸡蛋：

做法：取夏枯草10g，鸡蛋2个，清水500ml，夏枯草鸡蛋冷水下锅煮10-15分钟，鸡蛋熟了之后敲破蛋壳，再小火煮15分钟左右，三岁以上的孩子不对其食材过敏、没有感冒的喝汤吃鸡蛋。

夏枯草有清肝泻火、明目的作用，同时还有一个消肿散结的作用，配合一起煮鸡蛋，对于肝火旺盛或伴有鼻炎、腺样体肥大的有好处。

第二：心火看嘴

如果孩子心火比较旺，一般会有舌尖红、口舌生疮、睡眠不安、多梦易醒、烦躁不宁、多动坐不住、小便黄等表现。

百合莲子汤：

材料包括30克百合、30克莲子和适量的冰糖。制作步骤为：将莲子和百合浸泡约20分钟，然后放入锅中煮大约20分钟，最后在出锅前加入适量的冰糖即可。莲子有养心安神、清热解毒的作用，百合有养阴润肺、清心安神的作用。

第三：肺火看鼻

肺火首先常见的一个表现就是咳嗽，干咳或者有少量的痰液，一般是黄痰，肺主皮毛，肺火重的孩子容易发热，肺开窍于鼻，肺火重的孩子也容易有咽痛、鼻塞浊涕、喘满等。严重时可能出现高热、咳嗽剧烈、小便短黄、大便秘结、鼻孔干燥、面赤唇红。

银耳雪梨汤：

所需材料有10克银耳、1个雪梨和适量的冰糖。制作方法为：首先将银耳泡发后撕成小块，雪梨去皮并去核后切成小丁。接着，将银耳和雪梨放入锅中，加入适量清水，大火煮沸后转至小火炖煮约30分钟，最后根据口味加入适量冰糖即可。有助于润肺止咳，并能生津止渴。

那么胃火重的孩子一般是由饮食不节引起的，家长可以参考之前的保和汤，同时尽量避免孩子摄入过多油腻、辛辣食物，多吃新鲜蔬菜水果，如菠菜、苹果水等，补充维生素C，增强身体免疫力。

而那么腺样体肥大的孩子往往伴有张口呼吸、打呼噜等症状，长期容易形成门牙外凸、嘴唇变厚、表情淡漠等腺样体面容特征。从中医来讲，腺样体肥大包括很多过敏性鼻炎的孩子，他们多是肺脾气虚、脾胃失调或者虚寒，如果要缩小腺样体肥大就需要改善他的体质，这时候我们要从中焦脾土，我们的后天之本进行调理。

门诊治愈案例：

我有一位6岁的小患者，家长主诉说孩子脾胃差、内热重、容易积食、腺样体肥大4/5，身高也是偏低，在当地治疗效果不叫，千辛万苦终于挂到我的号，想找我调理一下。

刻诊：孩子舌苔厚腻、下眼袋发青、口气重、爱吃肉、大便有时干有时黏腻，本身脾胃较弱，加上平时喜欢吃肉，睡前喝奶加重脾胃负担，积食生热、生痰湿，经常被“火烤”着，湿与热“搏斗相互打架”，阻滞气血运行，孩子就形成了腺样体肥大。

辨证属于脾胃失调的腺样体肥大，因此在这个孩子的治疗上，我注重以调理脾胃为本，健脾益气、清热消积、化痰散结综合治疗，这样能快速缩小孩子的腺样体肥大，并且治疗病因，调理体质。

开方：四君子汤合消瘰丸、保和丸加减。

组成：太子参、焦山楂、炒白术、炒莱菔子、茯苓、川芎、白芷、赤芍、藿香、连翘、生地黄、夏枯草、生牡蛎、玄参、浙贝母、炙甘草等中药辨证加减。

方中太子参、茯苓、炒白术、炙甘草健脾益气，以绝生浊之源；连翘消胃中积热，藿香芳香化浊和胃；焦山楂、莱菔子消除胃中宿食，尤其是山楂，善消肉食；夏枯草、浙贝母、生牡蛎、玄参等清热散结，同时兼用赤芍、川芎、生地黄行气活血通络。

家长要求将汤剂代为煎制，叮嘱每天早晚加热一次，同时建议改掉孩子睡前吃东西的习惯，保持膳食均衡，不要过于贪凉。这样可以从根本上进行调理。在服用一个月的中药后，家长告诉我孩子打呼噜的问题消失了，腺样体肥大的情况也明显改善。因此，我继续调整方剂巩固治疗，再次检查腺样体肥大为1/3，自此停药。

我在临床看了很多腺样体肥大的患儿，我一贯遵从能不手术就不手术、不能吃药就不吃药的治病原则，以调理脾胃入手，理气通窍、软坚散结、清热化痰、调补肺脾，根据孩子的年龄症状随症加减，治疗儿童腺样体肥大或合并鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、扁桃体肥大等疾病取得很不错的临床疗效。大家也不必千里迢迢来北京排队挂号了。

声明：此文目的在于传承中医育儿，无不良引导，用药需经医嘱。感谢您的阅读❤

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