编者按

肝硬化常常伴随着多种并发症，如急性消化道出血、腹水、肝性脑病等，给患者的生活质量和生命安全带来了严重威胁。为此，北部战区总医院祁兴顺教授围绕肝硬化急性消化道出血的预后评价及管理策略方面牵头开展了V-CAGIB研究，并牵头举办了本次“肝硬化国际论坛暨V-CAGIB国际多中心研究中期报告会”。《国际肝病》特别邀请祁兴顺教授介绍了V-CAGIB研究的情况以及参与V-CAGIB研究的国内外专家。

首先，祁兴顺教授介绍了何为V-CAGIB。它是一项国际多中心观察性研究，V即为validation，CAGIB指的是肝硬化急性消化道出血（cirrhosis acute gastrointestinal bleeding）患者预后评分。2019年底，祁兴顺教授团队发表了一项国内多中心回顾性研究，针对近2000例肝硬化伴有急性消化道出血的患者进行了预后分析，并建立了CAGIB评分系统。目前，团队正在开发基于这一评分的网络小程序。为了进一步验证CAGIB评分评判预后的价值，V-CAGIB研究项目启动。它采用了国际多中心数据，并基于CAGIB评分的组成指标，建立了人工神经网络模型。

V-CAGIB研究涵盖了来自多个国家的20多家单位，这些研究者均与祁教授团队有过研究合作。比如，来自墨西哥的Nahum Mendez-Sanchez教授是SCI期刊Annals of Hepatology杂志的创始人，与祁教授团队在肝病方面开展了长期合作。此外，还有来自意大利的Andrea Mancuso教授。祁教授表示，他在研究生期间就读过Mancuso教授发表的一篇TIPS治疗布加综合征的研究，令人印象深刻。后来，祁教授在撰写门静脉血栓和布加综合征的英文书籍时，与Mancuso教授建立了联系，并在其他综述文章和研究论文的撰写发表方面保持着长期友好的交流。除了这些国际专家，V-CAGIB研究还得到了来自土耳其、印度、巴西、泰国专家的支持，他们也都曾参与了去年发表的输注人血白蛋白治疗肝硬化国际共识的制订，与中国专家在肝硬化领域有大量合作。

此外，很多国内专家也参与了本次会议，也均是V-CAGIB的研究者。包括来自西安的，有西安交通大学何英利教授、纪泛扑教授，空军军医大学刘雷教授，西安市中心医院原姗姗教授；来自济南的，有联勤保障部队第九六〇医院刘晓峰教授、山东第一医科大学附属省立医院朱强教授；来自武汉的，有武汉协和医院杨玲教授；来自福州的，有福建医科大学附属第一医院林苏教授；来自南昌的，有南昌大学第一附属医院李弼民教授；来自大连的，有大连市公共卫生临床中心吴锋教授；来自沈阳的，有中国医科大学附属第一医院李异玲教授、沈阳市第六人民医院吴云海教授、北部战区空军医院邵丽春教授，这些教授对V-CAGIB研究均做出了重要贡献。

同时，还有一些由于特殊原因而未能参与此次会议的V-CAGIB研究者，包括北京佑安医院陈煜教授、上海曙光医院孙明瑜教授和德国的Frank Tacke教授，他们虽未出席，但对V-CAGIB研究同样给予了重要支持。

V-CAGIB研究得到了辽宁省优青课题项目的资助，本次会议着重汇报了V-CAGIB的中期结果。会议期间，专家们围绕这项多中心研究的研究方向进行讲解及讨论，上半场的主旨报告和下半场的研究汇报主题紧密相关、一一对应。上半场的第一个讲题是肝硬化的凝血功能障碍，相应地，下半场汇报“凝血和肝硬化消化道出血患者预后之间的关系”；第二个讲题是肝硬化患者的抗生素应用，与下半场题为“医生在肝硬化急性消化道出血患者抗生素选择偏好”的研究汇报相对应；第三个讲题“肝性脑病”与下半场题为“肝性脑病对肝硬化消化道出血患者预后影响”的研究汇报相对应；第四个讲题“肝硬化内窥镜检查”与下半场题为“部分肝硬化消化道出血患者可以不做内窥镜检查” 的研究汇报相对应。