随着生活水平的提高和生活方式的改变，据统计，中国有约1.4亿糖尿病患者，其中约36.7%的成人患者知晓自己患有糖尿病，32.9%的患者接受治疗；在接受治疗的患者中，50.1%的患者血糖控制达标，因此，控糖路漫漫，控糖过程中，“五驾马车”和“营养治疗”是两个最重要的“利器”。诸多糖友运用“五驾马车”——饮食调整、合理运动、药物治疗、疾病监测及糖尿病教育来控糖，收益颇多。但是，同样重要的“营养治疗”被很多糖友忽视了。其实，“营养治疗”是糖尿病治疗的基础，如果“营养治疗”没做好，“五驾马车”的控糖效果会大打折扣。

下面，结合营养的角度，让我们一起探寻既科学控糖又均衡营养的健康管理奥秘。科学控糖+营养治疗，才是正确的管理方式。

定期的自我血糖监控，有助于评估治疗有效性，指导饮食、运动和药物方案的调整。

医学营养治疗是糖尿病中不可或缺的一部分。且研究发现，营养干预可降低糖尿病治疗费用。任何类型的糖友均需依据治疗目标接受个体化医学营养治疗。

医学营养治疗，饮食上应注意以下几个方面：

1、碳水化合物：每日应占比45%~60%。限碳水化合物饮食，在短期（1年内）有利于2型糖尿病患者的血糖控制。

2、蛋白质：多吃优质蛋白（如鸡蛋、瘦肉、鱼等）。

3、维生素和矿物质的科学补充：

①镁：镁在维持葡萄糖稳态、胰岛素作用及2型糖尿病的发展中发挥着重要作用。食物来源：绿叶蔬菜、大麦、黑米等。

②铬：一般活性铬可使胰岛素活性增强。食物来源：海参、谷物、豆类等。

③锌：可调节和延长胰岛素作用。食物来源：蛋类、豆类、燕麦等。

糖友因疾病原因身体对于某些营养素的需求可能更多，饮食中应注意蛋白质、多种维生素及矿物质摄入，从而维持身体均衡营养、避免营养不良。

绳锯木断、水滴石穿，若糖友长期坚持运动，对疾病的帮助作用会逐渐呈现。研究显示，规律运动8周以上可将2型糖尿病患者糖化血红蛋白降低0.66%；坚持规律运动病死率可显著降低。建议一周150分钟中等强度运动（如健步走、太极拳、骑车等），一周五天，每天约30分钟。运动不仅有利于控糖，也利于减重。

此外，在减重过程中也需注意营养的合理摄入。如：

①维生素A：有激活程序性细胞死亡和热量生成的作用。食物来源：全奶、奶油、禽蛋等。

②B族维生素：参与糖脂蛋白质代谢。食物来源：多色全谷物。

③维生素C：促进脂肪转化为能量，参与脂肪和能量代谢。食物来源：辣椒、西红柿、油菜等

适量摄入维生素有利于增强运动竞技能力，延缓疲劳、加速体能恢复。

当饮食和运动不能使血糖控制达标时，应及时进行药物治疗，如二甲双胍等。但糖尿病患者长期服用二甲双胍，维生素B12缺乏发生率高达22%。维生素B12缺乏导致同型半胱氨酸浓度升高，必要时应补充维生素B12。维生素B12食物来源：肉类、动物内脏、鱼等。

糖友应提高疾病认知，做到不惧怕、不轻视、科学控糖，正确看待营养素对糖尿病管理的积极作用。

结语：

维生素和矿物质不但有助于控糖，也可维持糖友均衡营养，避免营养不良。生活中，科学控糖+营养治疗，助力你轻松控糖，营养均衡，日常中一定要科学饮食和合理运动，坚持药物治疗。

参考文献：

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