作为医生,我最担心的是患者变成“回头客”,因为我希望每个人都能够保持健康,不受疾病的困扰。
在为患者诊疗时,我会花更多的时间去寻找病症的根源,以达到标本兼治的效果,而不是头痛医头,脚痛治脚,那样只能暂时缓解症状,无法从根本上解决问题。
同样,帮助患者减肥也是这个道理,大多数找我咨询的肥胖患者并非只是简单的体重过重,而是他们的身体内部出现了问题。
他们尝试了各种减肥方法,走了很多弯路,体重反弹,甚至越减越重,在无计可施的情况下,才转而寻求我的帮助。
我不能辜负他们的信任,要想治愈肥胖,首先必须了解肥胖的根源。
在中医理论中,肥胖常常与脾胃功能有关。脾胃是身体代谢的关键,脾胃虚弱会导致痰、湿、脂肪逐渐堆积,从而使体重增加。
今天我想和大家分享一个我在调理减肥时经常使用的中成药——“参苓白术丸”。
这个药方源自宋代的《太平惠民和剂局方》,具有健脾益气、渗湿止泻的功效,适合那些脾虚湿盛的肥胖患者,这类患者通常会有肚子大、乏力、经常腹泻等症状。
药物组成包括:人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草等。
方解:
人参大补元气,健脾养胃,能够增强脾胃功能,提高其运化水谷精微的能力,从而促进气血的生成;
茯苓利水渗湿,健脾宁心,辅助人参健脾,同时去除体内已有的湿邪;
白术苦温,健脾燥湿,增强益气助运的功效;
山药补脾养胃,益肺生津,固肾涩精,能够补脾胃之虚,帮助运化;
白扁豆健脾化湿,和中消暑;
莲子补脾止泻,益肾涩精,养心安神;
薏苡仁利水渗湿,健脾除痹,清热排脓,其性偏凉,可以清利湿热,与温燥的白术搭配,使得燥湿而不伤阴;
砂仁化湿开胃,温脾止泻,理气和中,能够行气醒脾,防止滋补过度而碍胃,同时促进脾胃气机的畅达;
桔梗开宣肺气,载药上行,使药力分布全身,同时通调水道,有利于湿邪的排泄;
甘草调和诸药。
这些药材共同作用,能够健脾益气、渗湿止泻,使脾胃强健,将体内的痰、湿、脂肪排出,自然就能瘦下来。
在实际应用中,可以根据患者的具体症状进行加减。
例如,参苓白术丸可以加入荷叶、山楂,适用于脾胃虚弱且伴有饮食积滞的肥胖患者;与苍术、黄柏配伍,适合脾虚湿盛且有湿热内蕴的肥胖者;与冬瓜皮、玉米须合用,对于水湿泛滥型的肥胖效果较好。(以上药物仅作为科普分享,如有不适请及时就医)
案例分享
我有一位患者黄女士,身高155厘米,体重达到150斤,体态肥胖,经常感到疲倦乏力、腹胀便溏。
黄女士的检查结果显示:低密度脂蛋白胆固醇指标偏高,达到4.2mmol/L(正常范围应小于3.4mmol/L),这表明她的体内脂质代谢紊乱,血脂过高。同时,空腹血糖值为6.2mmol/L,高于正常范围,提示存在胰岛素抵抗的风险,减肥会比较困难。
观察她的舌象,发现舌淡苔白腻,脉象濡缓,综合判断为脾虚湿盛型肥胖。
于是,我为她制定了以参苓白术丸为主的调理方案。同时,根据她的具体情况,在方剂中加入荷叶以升清降浊、助化湿降脂;辅以少量陈皮,理气健脾、燥湿化痰。
此外,我还为她制定了饮食和运动方案,强调饮食控制,减少高脂高糖及生冷食物的摄入,增加粗粮、蔬果的摄入,并督促她坚持适度的运动。
经过一段时间的治疗,黄女士的体重逐渐降至125斤,疲劳、腹胀等症状明显改善,身体状况焕然一新,各项指标也恢复了正常。
以上就是今天的分享,内容大家都清楚了吗?